A trombose is een bloed stolsel dat zich vormt in een bloedvat en kan deze gedeeltelijk of volledig afsluiten. Dit bloed stolsel wordt ook wel een trombus genoemd. Trombose komt vaak voor in de aderen omdat de bloed stroomsnelheid is lager dan in arterieel schepen en de wanden van de aderen zijn dunner.
In de meeste gevallen komen trombose bij voorkeur voor in schepen ver van de hart-, zoals in de been of bekkenaderen. Maar trombose in het oog is ook mogelijk. In dit geval is het bloedprop vormen in een ader die het netvlies voedt en daardoor tot een verminderd gezichtsvermogen leidt. Een snelle behandeling is daarom van groot belang om de veroorzaakte schade zoveel mogelijk ongedaan te maken.
Oorzaken
Naast de algemeen geldende factoren die ervoor zorgen trombosewordt met name een aantal ziekten in verband gebracht met een bijzonder hoog risico op trombose in het oog. Deze omvatten permanent verhoogde intraoculaire druk, suikerziekte mellitus en arteriële hypertensie. De bloedprop in het netvlies ader betekent dat het zuurstofarme bloed niet meer voldoende van het netvlies kan worden afgevoerd.
In de acute fase treedt dus bloeding in het netvlies op. Op de lange termijn is er zuurstofgebrek voor de netvliescellen, wat op zijn beurt een blijvende visuele beperking veroorzaakt. Bovendien zijn er in de chronische fase van de ziekte vaak vasculaire proliferaties in het netvlies, wat kan leiden tot verdere visuele beperkingen.
Symptomen
Een trombose in het oog is meestal niet pijnlijk voor de getroffenen en gaat alleen gepaard met een verslechtering van het gezichtsvermogen. Afhankelijk van welke ader wordt beïnvloed door de afsluitingkan de locatie van de visuele verslechtering ook variëren. Zo kan het bovenste of onderste gezichtsveld eerder worden aangetast, maar ook een meer lateraal of centraal verlies van het gezichtsvermogen is denkbaar.
Het is vooral indrukwekkend voor getroffen personen als het midden van het netvlies ofwel direct (door de afsluiting van de ader zelf) of indirect (door waterretentie in het midden van het netvlies). Als dat laatste het geval is, melden getroffen personen er vaak over, vooral 's ochtends over een visuele verslechtering in de vorm van sluierzicht. Dit komt door het feit dat de verwijdering van water uit het netvlies lager is, vooral 's nachts, en daarom kan water zich daar bij voorkeur ophopen tot in de ochtenduren. Het is echter belangrijk om een trombose in het oog duidelijk en vroegtijdig te onderscheiden van een beroerte, aangezien dit laatste vaak gepaard gaat met vergelijkbare symptomen.
