Chirurgische ablatie van de huidletsels (ablatie) is meestal de laatste therapeutische optie na andere therapeutische opties (bijv. plaatselijke toepassing van imiquimod of destructief solutions or zalven zoals 5-fluoruracil, podofyllotoxine, trichloorazijnzuur, zilver nitraat) zijn uitgeput. Bij ablatieve therapie worden gebruikt:
- Excisie (chirurgische verwijdering): scherpe lepels, ablatie met chirurgische schaar (knippen met een schaar), curettage, conventionele scalpelchirurgie.
- Cryochirurgie (cryotherapie)
- Elektrocoagulatie / elektrocaustische ablatie (elektrische strik).
- Infrarood coagulatie
- Lasertherapie (CO2-laser)
- Fotodynamisch therapie (PDT) met 5-aminolevulinezuur.
Chirurgisch apparaat therapie wordt gevolgd door actuele follow-up met imiquimod (5% crème of sinecatechine (10% zalf) voor maximaal 16 weken.
Anale carcinoom
- Primaire radiochemotherapie (RCT) volgens het Nigro-regime:
- Percutaan radiotherapie/ radiotherapie (50-59.4 Gy), geïntegreerde of sequentiële stralingsverhoging van 5 tot 20 Gy, en
- Chemotherapie Met mitomycine C en 5-fluoruracil.
