Letsel op de borst

Borstletsel (thoracaal trauma): medische geschiedenis

De anamnese van de patiënt (medische geschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van thoracaal trauma (borstletsel). Om de aard en omvang van thoraxtrauma te beoordelen, is het belangrijk om te reconstrueren hoe het ongeval heeft plaatsgevonden. Als het slachtoffer niet reageert, moeten ongevalsgetuigen worden geraadpleegd. Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Hoe deed de… Borstletsel (thoracaal trauma): medische geschiedenis

Borstletsel (thoracaal trauma): of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Hematothorax (ophoping van bloed in de pleuraholte (luchtloze ruimte tussen de pleura en de pleura)). Hematopneumothorax (instorting van de long gekenmerkt door ophoping van lucht en bloed). Instabiele thorax Spontane spanningspneumothorax – levensbedreigende vorm van pneumothorax waarbij verhoogde druk in de pleuraholte problemen veroorzaakt met de bloedtoevoer naar het hart … Borstletsel (thoracaal trauma): of iets anders? Differentiële diagnose

Borstletsel (thoracaal trauma): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste aandoeningen of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door thoraxtrauma (thoraxletsel): Ademhalingssysteem (J00-J99) Bronchiale ruptuur (bronchiale traan). Bronchotracheaal letsel - losraken of scheuren van de luchtpijp of bronchiën. Chylothorax (ophoping van lymfevocht in de pleuraholte). Hematothorax (ophoping van bloed in de pleuraholte). Hematopneumothorax – … Borstletsel (thoracaal trauma): complicaties

Borstletsel (thoracaal trauma): test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld [hemoglobine, hematocriet] Elektrolyten - kalium, natrium Bloedgasanalyse (BGA) Bepaling van cardiale enzymen (aspartaataminotransferase (AST; GOT); CK-MB creatinekinase; hydroxybutyraat dehydrogenase (HBDH); lactaat dehydrogenase (LDH); myoglobine; troponine T).

Borstletsel (thoracaal trauma): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Röntgenfoto van de thorax (radiografische thorax/borst), in twee vlakken. In slechts ongeveer 30% van de gevallen worden alle verwondingen gedetecteerd door radiografie bij stomp trauma. Occulte (verborgen) verwondingen worden alleen onthuld door computertomografie (CT). Veel voorkomende occulte verwondingen zijn onder meer longkneuzingen (pulmonale kneuzingen), hematothoraces (ophoping van bloed in de pleurale ruimte), sternale ... Borstletsel (thoracaal trauma): diagnostische tests

Letsel op de borst (thoracaal trauma): chirurgische therapie

Tijdens de spoedeisende hulp moet mogelijk worden besloten of intubatie (inbrengen van een buisje (holle sonde) in de luchtpijp/luchtpijp) of een thoraxdrain (drainagesysteem dat wordt gebruikt om vloeistoffen en/of lucht uit de borstkas (thorax) )) is noodzakelijk. Indicaties voor intubatie Ademhalingsinsufficiëntie (ademhalingsfalen; falen van externe (mechanische) ademhaling). Instabiele borstkas... Letsel op de borst (thoracaal trauma): chirurgische therapie

Borstletsel (thoracaal trauma): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een borsttrauma (thoraxletsel): Longsymptomen (aantasting van de longen). Dyspnoe (kortademigheid) Hoesten Tachypneu (ademhalingsfrequentie > 20/min) Hartsymptomen (die het hart treffen) Hypotensie (lage bloeddruk) Tachycardie (te snelle hartslag: > 100 slagen per minuut). Pijn Retrosternale pijn (pijn achter het borstbeen). Thoracale pijn (pijn … Borstletsel (thoracaal trauma): symptomen, klachten, tekenen

Borstletsel (thoracaal trauma): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Thoracaal trauma (borstletsel) wordt als volgt naar oorzaak gedifferentieerd: Stomp thoracaal trauma (zonder benige betrokkenheid) – veroorzaakt door impact of botsing (bijv. verkeers- of arbeidsongevallen; ski-botsing); ongeveer 90% van de gevallen Thoracale contusie (Commotio thoraci) - zonder benige betrokkenheid. Thoracale contusie (contusio thoracis) - betrokkenheid van intrathoracale organen (organen ... Borstletsel (thoracaal trauma): oorzaken

Borstletsel (thoracaal trauma): therapie

Algemene maatregelen Direct een alarmnummer bellen! (Belnummer 112) Eerste hulp of noodmaatregelen (op de plaats van het ongeval): Zorgen voor ademhaling Zuurstoftoediening bij spontane ademhaling: 8-10 liter/minuut. Vroegtijdige intubatie en drukgecontroleerde beademing met 100% zuurstof bij onvoldoende spontane ademhaling (onvoldoende spontane ademhaling). Onmiddellijke verlichting bij vermoeden van spanningspneumothorax (levensbedreigende … Borstletsel (thoracaal trauma): therapie