A hemangioomof bloed spons, is een goedaardige groei waarvan weinig bekend is. Alle behandelingsmethoden zijn gevarieerd.
Wat is een hemangioom (bloedspons)?
hemangioma is een embryonale tumor die meestal goedaardig is. hemangioma wordt ook wel a genoemd bloed spons of een aardbei patch. Hemangioom wordt beschouwd als de meest voorkomende tumor die wordt gezien jeugd In de meeste gevallen wordt het hemangioom aangetroffen in de nek or hoofd gebied, maar hemangioom aan interne organen (zoals de lever) is ook mogelijk. In Duitsland lijdt tot tien procent van de pasgeborenen aan een hemangioom; statistisch gezien komen hemangiomen vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Als een hemangioom erg uitgebreid is of een groot deel van een extremiteit bedekt, wordt het in de geneeskunde hemangiomatose genoemd. Bovendien worden verschillende vormen van hemangioom onderscheiden. Er is bijvoorbeeld spelonkachtige of capillair hemangioom.
Oorzaken
De oorzaken daarvan leiden voor een hemangioom zijn momenteel niet duidelijk in de geneeskunde. Een hemangioom vormt een onderdeel van een proliferatie of nieuwe vorming van bloed schepen Ook over de oorzaak van zo'n nieuwe formatie is niet veel bekend. Erfelijke factoren die bijdragen aan het ontwikkelen van een hemangioom bij een pasgeborene worden besproken; zo kan een vatbaarheid voor een hemangioom worden overgedragen via erfelijkheid.
Symptomen, klachten en tekenen
Een oppervlakkig hemangioom van de huid or slijmvlies manifesteert zich voornamelijk door verhogingen of blauwachtige vlekken op de huid De blauwe kleur neemt toe naarmate het hemangioom dieper onder het hemangioom zit huid oppervlakte. Hemangiomen die bijzonder diep zijn, kunnen lijken op een blauwe plek Een hemangioom bereikt een grootte van enkele millimeters tot enkele centimeters. De grootte kan toenemen naarmate het vordert voordat het hemangioom krimpt en na een paar maanden of zelfs jaren volledig verdwijnt. Hemangiomen verschijnen meestal kort na de geboorte. Na een paar weken zijn ze volledig gevormd en kunnen ze duidelijk worden gediagnosticeerd. Ze kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen, maar vormen zich voornamelijk op het gezicht, de romp en de ledematen. Doorgaans veroorzaken hemangiomen geen symptomen. Als ze echter voorkomen in het ooglid gebied, zichtproblemen en problemen met het openen van het oog kunnen voorkomen. Hemangiomen in de oksels of in een huidplooi zijn meestal gevoelig voor druk en pijnlijk bij aanraking. Af en toe is er een bloeding of ontsteking van de aangetaste huid. Zeer zelden kan een hemangioom problemen met de bloedsomloop veroorzaken. Een groot hemangioom kan symptomen veroorzaken van hart- mislukking en aanzienlijk de kwaliteit van leven van de getroffen persoon verminderen.
Diagnose en progressie
Een hemangioom presenteert zich meestal als een verkleuring die roodachtig tot blauwachtig lijkt. Bij ongeveer een derde van de kinderen met een hemangioom is deze vaatafwijking bij de geboorte duidelijk. In de overige gevallen ontwikkelt het hemangioom zich meestal tijdens de eerste vier levensweken. In de regel doet een hemangioom dat niet leiden op symptomen; een hemangioom op de interne organenwordt bijvoorbeeld vaak helemaal niet ontdekt. Vaak gaat een hemangioom vanzelf achteruit. In deze gevallen wordt onderscheid gemaakt tussen een groeifase, een stagnatiefase en een regressiefase:
De groeifase duurt gemiddeld ongeveer 9 maanden voor een hematoom, terwijl de stagnatiefase variabel is. De regressiefase voor een hemangioom is vaak voltooid tegen de tijd dat een kind 9 jaar oud is. Complicaties zoals pijn of bloeding kan af en toe optreden bij een zeer snel groeiend hemangioom.
Complicaties
Omdat een hemangioom een tumor is, kan het zich meestal presenteren met de verschillende symptomen en complicaties van kanker In de meeste gevallen is het echter een goedaardige tumor, dus de levensverwachting van de patiënt neemt niet af. Patiënten hebben meestal last van roodheid van de huid en wijnvlekken als gevolg van het hemangioom. De roodheid van de huid kan de esthetiek en het uiterlijk van de getroffen persoon beïnvloeden en leidt vaak tot minderwaardigheidscomplexen of een verminderd zelfrespect. leiden naar Depressie en andere psychische klachten die het leven en de dagelijkse routine van de patiënt verlengen. Het is ook niet ongewoon voor pijn en bloeding in de getroffen gebieden, wat de kwaliteit van leven van de patiënt kan verminderen. Vooral 's nachts, pijn kan leiden tot slaapproblemen. In veel gevallen vormt het hemangioom zich alleen bij kinderen en geneest het meestal vanzelf, dus er is geen ongemak op volwassen leeftijd. Littekens kunnen optreden tijdens de behandeling. Er treden echter geen andere complicaties op.
Wanneer moet je naar een dokter?
Een hemangioom moet altijd door een arts worden behandeld. Hoewel het een goedaardige groei is, moet het worden verwijderd omdat het kan veranderen in een kwaadaardige tumor. Vroegtijdige diagnose en behandeling hebben altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kunnen complicaties voorkomen. De getroffen persoon moet een arts raadplegen als er roodheid op de huid is als gevolg van het hemangioom. Deze kunnen op verschillende plaatsen voorkomen. Bovendien kunnen wijnvlekken ook wijzen op het hemangioom. Daarom, als de symptomen optreden zonder een bepaalde reden en lange tijd aanhouden, is een bezoek aan een arts ten zeerste aan te raden. Bij een hemangioom kan in de regel een huisarts of direct een dermatoloog geraadpleegd worden. Of behandeling nodig is, hangt af van de ernst van het hemangioom en kan in het algemeen niet worden voorspeld. In de meeste gevallen is er echter een positief verloop van de ziekte en geen bijzondere complicaties.
Behandeling en therapie
Omdat een hemangioom vaak vanzelf verdwijnt, therapie is in veel gevallen niet nodig. Behandeling van een hemangioom kan bijvoorbeeld worden gedaan als het om cosmetische redenen gewenst is door de getroffen persoon (of als dit gewenst is door ouders van wie het kind een hemangioom heeft). Een manier om een hemangioom te behandelen is met lasertherapie Een heel klein en plat hemangioom kan bijvoorbeeld ook worden behandeld met koud therapie Dit betekent dat we onszelf en onze geliefden praktisch vergiftigen. cryotherapie. Hier, koud wordt gebruikt om een bloed spons De methode van cryotherapie heeft het nadeel dat littekens kan optreden als gevolg van de behandeling. Experts raden vaak een operatie af om een hematoom Een operatie kan echter nuttig zijn als andere methoden niet succesvol zijn geweest of als het een snelgroeiend hemangioom is dat de functie van andere lichaamsstructuren dreigt te beïnvloeden (zoals een hemangioom in de directe omgeving van het oog). In sommige gevallen kan het ook nuttig zijn om een hemangioom met medicijnen te behandelen; bijvoorbeeld als een getroffen persoon meerdere hemangiomen heeft of lijdt aan hemangiomatose. Hier worden bijvoorbeeld corticosteroïden gebruikt. Een dergelijke behandeling duurt meestal enkele weken. De behandeling van hemangioom wordt meestal zo uitgevoerd dat het medicijn dosis is vrij hoog aan het begin van de therapie en de dosis wordt verlaagd tijdens de behandeling. In gecompliceerde gevallen, hematoom kunnen ook worden behandeld met bètablokkers.
het voorkomen
Het is in principe niet mogelijk om een hemangioom te voorkomen omdat er nog te weinig bekend is over de mechanismen van zijn ontwikkeling en de oorzaken erachter.
Follow-up
De vervolgzorg voor hemangiomen hangt af van de eerdere therapie. Als het een hemangioom is dat vanwege de locatie of de verspreiding operatief is verwijderd, moet de gebruikelijke nazorg na de operatie worden gevolgd. Dit omvat een regelmatige poliklinische wondcontrole en een controle of het hemangioom volledig is verwijderd. Bij de acute nazorg komt er ook een medicinale begeleiding bij pijnstillers Bij niet-operatieve follow-up en groter hemangioom kan de behandeling met propranolol onder toezicht staat van een huisarts of kinderarts. Tegelijkertijd wordt gecontroleerd of het propranolol werkt en er is regressie van het hemangioom. Follow-up omvat onder meer het controleren of de dosering van propranolol is voldoende en de patiënt is nog steeds goed afgesteld. Dit helpt om over- of onderdosering te voorkomen. Omdat propranolol een bètablokker is voor hart- en vaatziekten, regelmatig Grensverkeer is noodzakelijk. Follow-up met propranolol duurt ongeveer zes maanden tot een jaar.Als, vanwege de grootte en locatie van het hemangioom, noch chirurgische follow-up noch propranololbehandeling wordt uitgevoerd, zal het hemangioom gewoonlijk vanzelf achteruitgaan. Desalniettemin moet dit proces worden opgevolgd als onderdeel van de algemene medische follow-up om vergroting of complicaties tijdens regressie uit te sluiten.
Wat u zelf kunt doen
Kleinere hemangiomen zijn meestal onschadelijk en gaan na enige tijd vanzelf achteruit. Bij kinderen moet de knobbel echter heel goed in de gaten worden gehouden. Als het hemangioom zelfs na enkele maanden niet achteruitgaat of zelfs in omvang toeneemt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Als het een goedaardig hemangioom is, hoeft het niet te worden verwijderd. Op een gegeven moment zal het kind zich echter afvragen wat de knobbel is en kan het emotioneel lijden. Dan wordt óf een chirurgische ingreep overwogen óf - als een operatie te riskant is - moet het kind in ieder geval worden uitgelegd waar de spons over gaat. De regressie van een hemangioom kan worden bevorderd door verschillende natuurlijke remedies. Zo zijn calendula en cipres, maar ook Zweedse kruiden en houseleek effectief gebleken. Een geschikte remedie van homeopathie heet de rue van het zwijn abrotanum Het gebruik van deze middelen moet in ieder geval met de arts worden besproken. De arts kan zelfs een ervaren alternatieve geneesheer raadplegen. Als het hemangioom complicaties veroorzaakt, is conservatieve behandeling altijd noodzakelijk.
