Spierreuma (PMR) (synoniemen: polymyalgic pijn syndroom; polymyalgie; polymyalgia arteriitica; polymyalgia idiopathica; gr./lat. reumatische multimuscle pijn ICD-10 M35.3: spierreuma) verwijst naar een inflammatoire reumatische aandoening. Het behoort tot de groep van vasculitiden (ontsteking van bloed schepen).
Spierreuma kan voorkomen in de setting van reuzencelarteritis (RZA; synoniemen: Arteritis temporalis; Horton-Magath-Brown-syndroom; craniale arteritis; ziekte van Horton; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica met reuzencellen; Polymyalgia rheumatica; Reuzencelarteritis ank; reuzencelarteritis bij polymyalgia rheumatica; reuzencelarteritis bij reumatoïde polymyalgie; ICD-10 M31.5: reuzencelarteritis bij polymyalgia rheumatica, M31.6: andere reuzencelarteritis) optreden. Dit verwijst naar een ontsteking van middelgrote en grote slagaders.
Sommige auteurs noemen polymyalgia rheumatica en reuzencelarteritis (RZA) een ziekte met verschillende manifestaties.
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 3.
Piekincidentie: de maximale incidentie van polymyalgia rheumatica ligt boven de leeftijd van 60 jaar (70 jaar met een spectrum van 50 tot 90 jaar). De ziekte komt vrijwel uitsluitend voor bij mensen boven de 50 jaar.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van polymyalgia rheumatica is ongeveer 50 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Noord-Europa). De incidentie van reuzencelarteritis (RZA) bij patiënten ouder dan 50 jaar is 3.5 per 100,000 inwoners per jaar in Noord-Europa. Er is een duidelijke noord-zuid-gradiënt in Europa. Het is de meest voorkomende systemische vasculitis (ontsteking van bloed schepen).
Verloop en prognose: Polymyalgia rheumatica wordt geassocieerd met ernstige spieren pijn, meestal bilateraal en meestal het ernstigst 's nachts of' s ochtends. In ongeveer 40-50% van de gevallen, arteritis temporalis (ontsteking van de temporale slagader) vindt gelijktijdig plaats. Met voldoende farmacotherapie (medicamenteuze behandeling), meestal prednisolon (een synthetisch glucocorticoïd / hormoon uit de bijnierschors), verbeteren de symptomen in een paar dagen. Polymyalgia rheumatica komt vaak terug. Herhaling van de ziekte komt vaak voor na vermindering van glucocorticoïden Het herhalingspercentage is ongeveer 30%. Onderhoud therapie gedurende ten minste één jaar kan helpen om het risico op herhaling te verkleinen.
Gegevens over de duur van de ziekte variëren van 1 tot 3 jaar en moeten vaak worden voortgezet therapie voor meer dan 5 jaar. De prognose van polymyalgia rheumatica met betrekking tot een volledige genezing is gunstig.
Comorbiditeit (bijkomende ziekte): polymyalgia rheumatica wordt in 20-50% van de gevallen geassocieerd met reuzencelarteritis.
