Neuritis nervi optici (Latijn)
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van oogzenuwontsteking is een visuele stoornis waarbij de afname van de gezichtsscherpte (verlies van gezichtsscherpte) plotseling optreedt. Deze verslechtering van het gezichtsvermogen kan vooral optreden in multiple sclerose als gevolg van opwarming van het lichaam, bijvoorbeeld na zware lichamelijke inspanning, na een warm bad of een warme douche. Patiënten hebben ook last van gezichtsveldfalen (scotomen), waarbij delen van het normale gezichtsveld niet meer kunnen worden waargenomen en bijvoorbeeld als zwartgrijze vlekken worden gezien. Klik hier voor het hoofdartikel: Wazig zien - Wat zit erachter?
Algemene informatie
Als retrobulbaire neuritis bestaat, een gevoel van druk en pijn achter het oog kan ook worden waargenomen. De pijn neemt dan toe met oogbeweging, aangezien de optische zenuw bij het uitgangspunt van de oogbal naar de schedelholte wordt altijd minimaal uitgerekt en raakt daardoor geïrriteerd. Een van de meest voorkomende eerste symptomen van multiple sclerose (MS) is ontsteking van de oogzenuw van een oog.
Deze ontsteking van de oogzenuw komt voor in ongeveer 20 - 30% van de MS-gevallen. Bij tot 80% van alle patiënten die ooit hebben gehad ontsteking van de oogzenuw van één oog, andere symptomen van multiple sclerose ontwikkelen in de volgende 15 jaar. Als echter beide ogen en niet slechts één oog worden aangetast door de ontsteking van de optische zenuw, is het zeer onwaarschijnlijk dat multiple sclerose zich in de loop van de ziekte zal ontwikkelen.
Typisch vroeg symptomen van multiple sclerose zijn niet-specifieke klachten, die daarom in het begin moeilijk te classificeren zijn en daardoor een vroege diagnose moeilijk maken. Deze symptomen omvatten algemene vermoeidheid, verminderde prestaties en gemakkelijk teweeggebrachte staten van uitputting. Emotionele stoornissen treden vaak relatief vroeg op, die zich kunnen uiten in een verstoring van de temperatuurwaarneming, een gevoel van warmte of nattigheid op het oppervlak van het lichaam, als in slaap gevallen ledematen, een tintelend gevoel ('formicatie') of speldenprikken.
Perceptiestoornissen zoals 'verbonden ledematen', 'riemgevoel' van vernauwing in het midden van het lichaam of 'harnas rond de borst”Zijn typisch. Vaak wordt het gevoel van vibratie of het positiegevoel (oriëntatie in de ruimte, duizeligheid) ook beïnvloed bij MS-patiënten, waardoor zelfs in de vroege stadia van MS lichte wuivende en tuimelende bewegingen worden veroorzaakt. Zelfs roterende duizeligheid is mogelijk in de meer ernstige gevallen.
Ongeveer een derde van de MS-patiënten voelt stroomachtige schokken langs de wervelkolom wanneer ze buigen hoofd. Bovendien kan in de vroege stadia van multiple sclerose een verstoring van de blaas functie kan meerdere keren per uur optreden, wat zich manifesteert als een obsessieve drang om te plassen. In de loop van de ziekte ontwikkelt de disfunctie zich tot een mictiestoornis, waartoe kan leiden incontinentie or urineretentie.
