Kunstvoeding met de PEG-sonde

Wat is een PEG-sonde?

Een speciaal geval is de JET-PEG-buis (jejunale buis via PEG) of PEJ (percutane endoscopische jejunostomie), die eindigt in het eerste deel van de dunne darm (jejunum). Het wordt gebruikt als de maaguitgang geblokkeerd is.

Wanneer wordt een PEG uitgevoerd?

  • Vernauwingen (stenosen) in het keel-, neus- en oorgebied en in het bovenste maagdarmkanaal als gevolg van tumoren, littekens of verwondingen
  • Radiotherapie en chemotherapie
  • Neurologische ziekten met slikstoornissen
  • Bewustzijnsstoornissen, zoals coma
  • Verbetering van de kwaliteit van leven bij ernstig zieke patiënten
  • Drainage van maagsap en dunne darmafscheidingen bij chronische stenosen
  • Levensbedreigende weigering van voedsel bij psychische aandoeningen

Er kunnen echter redenen zijn om geen PEG-sonde te gebruiken, dus de arts zal het gebruik ervan op individuele basis beoordelen:

  • Afwijzing door de patiënt
  • Voldoende inname van voedsel
  • Vernauwing van de maaguitgang
  • Ontsteking van het peritoneum of de pancreas
  • Vochtophoping in de buikholte (ascites)
  • Ernstige obesitas

Wat doe je als je een PEG hebt?

Wat zijn de risico’s van PEG-plaatsing?

Naast de algemene risico's van een operatie, zoals infecties, kunnen er zowel direct tijdens als kort na de plaatsing complicaties optreden. Deze omvatten:

  • Complicaties als gevolg van anesthesie
  • Peritonitis (ontsteking van het buikvlies) als gevolg van letsel aan bijvoorbeeld de maag
  • Buried-bumper-syndroom: ingroei van de binnenste vasthoudplaat in het maagslijmvlies
  • Onjuiste positie van de PEG-sonde
  • Verplaatsing van de binnenste bevestigingsplaat
  • Sluiting van de sonde

Waar moet ik op letten na een PEG-plaatsing?

Al enkele uren na de operatie kunnen via de PEG-sonde thee, mineraalwater en sondevoeding worden gegeven. Bij sommige patiënten is de maag in de opbouwfase gewend aan de benodigde hoeveelheid om misselijkheid, braken en diarree te voorkomen.

Als de PEG-sonde goed wordt verzorgd, kan deze vele maanden en jaren worden gebruikt zonder klachten te veroorzaken. Als het niet langer nodig is, kan het worden verwijderd en wordt het hechtkanaal gesloten.