Rugpijn bij zwangere vrouwen 's nachts
Veel vrouwen ervaren rugpijn tijdens de zwangerschap, Vooral 's nachts. Zwangere vrouwen die op hun rug slapen, worden het vaakst getroffen. Het opgroeiende kind drukt tijdens het liggen op de ruggengraat en kan de pijn.
Indien nodig kan men een remedie vinden door op de zij te gaan liggen en bijvoorbeeld een borstvoedingskussen in de rug te klemmen zodat men tijdens het slapen niet terugdraait. Vrouwen die sowieso niet op hun rug slapen en toch nachtelijk last hebben rugpijn tijdens de zwangerschap kunnen proberen een voedingskussen tussen hun benen en onder hun benen te leggen maag Dit kan de druk op de rug verlichten. Indien deze maatregelen niet voldoende verlichting geven van het nachtelijke ongemak, dient ook te worden overwogen of de aanschaf van een nieuwe matras tot een verbetering kan leiden. Bij zeer sterke, terugkerende of steeds stijgende rug pijn 's Nachts dient de zwangere ook zo snel mogelijk haar huisarts of gynaecoloog te raadplegen om een andere oorzaak van de klachten uit te sluiten.
Therapie
Er zijn verschillende manieren om dit te voorkomen rugpijn tijdens de zwangerschap of in ieder geval de pijn verminderen als deze eenmaal is opgetreden. Waaronder ontspanning oefeningen, rugoefeningen en het versterken van de relevante spiergroepen. Watergymnastiek is hier bijzonder aan te bevelen, aangezien enerzijds de rug wordt ontlast, maar anderzijds de wervelkolom actief moet zijn.
Bovendien moet de rug zoveel mogelijk worden ontzien, moet onnodige belasting worden vermeden en moet men ondanks het toegenomen gewicht proberen een juiste houding aan te houden. Bijzonder zwangerschap bh's kunnen ook helpen om de rug te ontlasten van het gewicht van de voorkant van het lichaam en terug te voorkomen pijn Natuurlijk mag men nooit vergeten dat zwangere vrouwen er ook oorzaken voor kunnen hebben pijn in de rug die er niets mee te maken hebben zwangerschap helemaal niet, zoals hernia's, ontstekingen of botveranderingen.
Bijgevolg zullen deze pijnen (in tegenstelling tot de andere), als ze niet worden behandeld, zelfs na de zwangerschap In de meeste gevallen is het onschadelijk pijn in de rug die vaak voorkomt tijdens de zwangerschap verdwijnt zeer snel, uiterlijk bij de geboorte van het kind. Omdat het naar beneden trekken van het gewicht na de geboorte ontbreekt, kan de wervelkolom op elk moment weer rechtop komen te staan en ontspannen de rugspieren zich.
In dit geval hoeft geen behandeling te worden gestart. Als de pijn echter erg ernstig is tijdens de zwangerschap, kan fysiotherapie nuttig zijn. Met name de rugspieren worden specifiek getraind en versterkt zodat ze het naar voren getrokken gewicht kunnen opvangen.
De behandeling is vrij langdurig, maar een overeenkomstig succes zou al na enkele weken moeten worden bereikt. Als de pijn zo ernstig is en onmiddellijke hulp vereist, kan een pijnstiller die is goedgekeurd voor zwangerschap (pijnstillers tijdens de zwangerschap) kunnen ook worden gebruikt. In de meeste gevallen, paracetamol in de dosering van 500 mg 3 maal daags is voldoende.
Ontstekingsremmende preparaten zoals ibuprofen or diclofenac moet tijdens de zwangerschap worden vermeden. Een warmtetoepassing kan ook nuttig zijn. Het is raadzaam om een kersenpitkussen of een warmwaterkruik op het aangetaste gebied van de rug aan te brengen.
De warmte leidt tot verbeterd bloed bloedsomloop in de spieren, die zich dan ontspannen en minder pijn veroorzaken. In sommige gevallen veroorzaakt het neerwaartse trekgewicht zo'n slechte houding in de wervelkolom dat er een acute hernia ontstaat. De patiënt klaagt meestal over gevoeligheidsstoornissen van de huid en gevoelloosheid in de bovenste of onderste ledematen.
Hier is, ondanks zwangerschap, beeldvorming noodzakelijk. In de regel onthoudt men zich echter van röntgenfoto's van de wervelkolom, ten eerste omdat deze niet geschikt is voor de diagnose van hernia en ten tweede omdat röntgenfoto's schadelijk zijn voor het ongeboren kind. In het beste geval zou men magnetische resonantiebeeldvorming gebruiken.
Als een hernia kan worden vastgesteld, moet nog worden overwogen of een operatie nodig is en wanneer deze zal worden uitgevoerd. In de regel probeert men met een operatie te wachten tot na de bevalling. Als de hernia echter zo ernstig is dat permanente neurologische schade bij de moeder te vrezen is, moet een onmiddellijke operatie worden overwogen.
