Producten
Rifabutine is in de handel verkrijgbaar in capsulevorm (mycobutine). Het is sinds 1994 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Rifabutine (C.46H62N4O11, Mr = 847 g / mol) is een semisynthetisch ansamycine-antibioticum. Het bestaat als een roodachtig paars amorf poeder dat is matig oplosbaar in water.
Effecten
Rifabutine (ATC J04AB04) heeft antibacteriële eigenschappen tegen mycobacteriën. De effecten zijn te wijten aan remming van DNA-afhankelijke bacteriële RNA-polymerase.
Indicaties
- Voor combinatiebehandeling van pulmonaal tuberculose (Mycobacterium tuberculose).
- Voor preventie en combinatiebehandeling van Mycobacterium avium intracellulare complex (MAC) -infecties bij HIV.
Dosering
Volgens de professionele informatie. De capsules worden eenmaal daags en onafhankelijk van maaltijden ingenomen.
Contra-indicaties
- Overgevoeligheid, inclusief voor rifamycine.
- Combinatie met ritonavir
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Rifabutine is een bekende inductor van CYP3A4 en kan dus de concentraties en werkzaamheid van velen verminderen drugs in relevante mate. Het wordt zelf ook door dit enzym gemetaboliseerd. Andere drug interacties zijn mogelijk met hiv-proteaseremmers (CYP-remmers) en maagzuurremmers.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten huiduitslag, neutropenie en leukopenie. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn: koortsovergevoeligheidsreacties, schokken, hoofdpijn, slapeloosheid, spierpijn, indigestie, slecht smaak, zwakheid, pijn op de borst, pijn, trombocytopenie, bloedarmoede, eosinofilie, verkleuring van de urine, en een toename van lever enzymen.
