Regressie van de baarmoederhals (Portio uteri) | Puerperium

Regressie van de baarmoederhals (Portio uteri)

De hals, die tijdens de geboorte is verwijd, neemt ook af in de loop van de kraamtijd. Het is er al vinger-breed op de 10 dagen na de geboorte. De postpartum stroom (lochia) begint direct na de geboorte en duurt ongeveer 4 - 6 weken.

Het vertegenwoordigt een wond genezen van de baarmoederslijmvlies, waarvan de placenta heeft zich losgemaakt en bestaat uit een compositie van bloed, dode cellen (detritus), weefselvocht, ontstekingscellen en ontstekingsvloeistof (sereus exsudaat) die verandert tijdens de kraamtijd. Direct na de geboorte en in de eerste week tijdens de postpartumperiode is de postpartumvloeistof (lochiale afscheiding) bloederig en wordt deze rode postpartumvloeistof (lochia rubra) genoemd. In het begin kan de wondstroom ongeveer 500 ml zijn.

Het neemt af in de loop van de postpartumperiode. Het aandeel van bloed in de postpartum stroom neemt ook af, aangezien de schepen van het baarmoederslijmvlies worden samengedrukt (gecomprimeerd) door de postpartum en het bloeden stopt. In de tweede week tijdens de postpartumperiode ziet de postpartumstroom er bruin uit (Lochia fusca), wordt dan geel (Lochia flava) in de derde week en is witachtig of kleurloos (Lochia alba) vanaf de vierde week.

Wond genezen

De wond van de episiotomie, of de perineale of vaginale traan die kan zijn opgetreden, geneest goed in de kraamtijd.

Degeneratie van de bekkenbodemspieren

De bekkenbodem spieren, die werden uitgerekt tijdens zwangerschap, verdwijnen binnen zes weken na de geboorte.

Vermindering van zwangerschapsoedeem

De vloeistof opgeslagen tijdens zwangerschap (oedeem) verdwijnt binnen de postpartumperiode. Afhankelijk van hoeveel water er is opgeslagen, verliest de vrouw ongeveer 5 - 10 l vocht zwangerschap en het begin van de puerperiumfase, de zwangerschap en seks hormonen in het lichaam ook veranderen. De zwangerschap hormonen, zoals het hormoon HCG (humaan choriongonadotrofine) geproduceerd door het kind of het hormoon HPL (humaan placenta lactogeen) geproduceerd door de placenta, die werden gebruikt om de zwangerschap in stand te houden, worden niet meer aangemaakt en bestaande hormonen worden afgebroken, zodat het niveau van deze hormonen in de bloed is binnenkort niet meer detecteerbaar.

De concentratie van het geslachtshormoon progesteron in het bloed, dat ook werd geproduceerd door de placenta in de tweede helft van de zwangerschap en diende om de zwangerschap in stand te houden, neemt ook af tijdens het puerperium. Het uitsplitsingsproduct van de progesteron Pregnadiol kan maximaal een week na de bevalling in de urine worden aangetroffen. De afname van de concentratie van het geslachtshormoon progesteron leidt tot verhoogde productie en afscheiding van het hormoon prolactine.

prolactine is verantwoordelijk voor de melkproductie (lactogenese). Naarmate dit hormoon toeneemt, begint ook de melkproductie. De concentratie van het hormoon oxytocine wordt ook verhoogd. Oxytocine is verantwoordelijk voor de melkstroom (melkafscheiding).