Polycysteus ovariumsyndroom: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.

  • LH, FSH [vaak is er een verhoogd LH / FSH-quotiënt> 1]
  • Prolactine [lage serumprolactinespiegel wordt beschouwd als een risicomarker voor metabool risico]
  • Testosteron *
  • DHEAS *
  • SHBG * *
  • Androstenedione
  • Plasma-insuline
  • Orale glucosetolerantietest (oGTT) * * *

* Definitie van hyperandrogenemie: totaal testosteron niveau> 2.08 nmol / l of als serum dehydroepiandrostenedionsulfaat (DHEA-S) niveau> 6.6 mol / l) en / of kenmerken van hyperandrogenisme zoals hirsutisme, acne (bv acne vulgaris), seborroe.

* * SHBG (seksuele hormoonbindende globulinen) is het belangrijkste serumtransporteiwit voor testosteron​ Productielocatie is de lever​ productiesnelheid wordt beïnvloed door insuline​ In aanwezigheid van verhoogde testosteron en insuline serumspiegels wordt de synthese (vorming) van SHBG onderdrukt, vooral bij obese patiënten. Eén studie geeft aan dat er een verhoogd risico op ontwikkeling is insuline resistentie wanneer serum SHBG-spiegels worden verlaagd (voorspellende marker voor insuline-resistentie).

* * * Patiënten met het PCO-syndroom worden beschouwd als een risicogroep voor stofwisselingsstoornissen. Een 75-oGTT (oraal glucose tolerantietest) moet daarom worden uitgevoerd als screeningprocedure in de zin van primaire preventie van type 2 suikerziekte mellitus en herhaald met tussenpozen van 3-5 jaar.

Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking

  • 21-Hydroxylase (vanwege 21-hydroxylase-deficiënte niet-klassieke bijnierhyperplasie).