Polycysteus ovarium syndroom

Polycysteus ovariumsyndroom: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van polycysteus ovariumsyndroom (PCO-syndroom). Familiegeschiedenis Zijn er vrouwelijke leden in uw familie die hormonale stoornissen hebben, zoals polycysteus ovariumsyndroom? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Wanneer merkte u symptomen zoals verandering … Polycysteus ovariumsyndroom: medische geschiedenis

Polycysteus ovariumsyndroom: of iets anders? Differentiële diagnose

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Hymenale atresie - gebrek aan opening van het maagdenvlies. Laurence-Moon-Biedl-Bardet-syndroom (LMBBS) - zeldzame genetische aandoening met autosomaal recessieve overerving; volgens klinische symptomen is onderverdeeld in: Laurence-Moon-syndroom (zonder polydactylie, dwz zonder het verschijnen van overtollige vingers of tenen, en obesitas, maar met dwarslaesie (paraplegie) en spier ... Polycysteus ovariumsyndroom: of iets anders? Differentiële diagnose

Polycysteus ovariumsyndroom: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door polycysteus ovariumsyndroom (PCO-syndroom): Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Anovulatoire cycli (cycli zonder ovulatie; ongeveer 30%). Diabetes mellitus type 2 Hyperlipidemie (stoornis van het vetmetabolisme) Metabool syndroom* Verminderde insulinegevoeligheid (gevoeligheid van lichaamscellen of insulinereceptoren voor insuline) … Polycysteus ovariumsyndroom: complicaties

Polycysteus ovariumsyndroom: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte [obesitas (overgewicht)]; verder: Inspectie (bekijken): huid en slijmvliezen, buikwand en liesstreek (liesstreek) [seborroe (vette huid); objectieve evaluatie van de verdeling/hoeveelheid haar: verhoogde beharing van terminaal haar (lang haar) … Polycysteus ovariumsyndroom: onderzoek

Polycysteus ovariumsyndroom: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Vermindering van androgeenvorming in de eierstokken en/of bijnierschors. Therapieadviezen Therapieadviezen zijn gebaseerd op de wensen van de patiënt, evenals de klinische symptomen die op de voorgrond staan: Anticonceptieverzoek Huidsymptomatologie (acne, alopecia, hirsutisme). Insulineresistentie / metabool syndroom Kinderwens Cyclusregulatie Het soort therapie, … Polycysteus ovariumsyndroom: medicamenteuze therapie

Polycysteus ovariumsyndroom: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Vaginale echografie (echografie met behulp van een ultrasone sonde die in de vagina wordt ingebracht) - Polycysteuze eierstokken zijn aanwezig als ten minste één eierstok (eierstok) een volume heeft van ten minste 10 ml (milliliter) op echografie en/of 12 follikels (eierzakjes) van twee tot negen milliliter elk aanwezig zijn. Opmerking: Polycysteuze eierstokken zijn vaak ... Polycysteus ovariumsyndroom: diagnostische tests

Polycysteus ovariumsyndroom: chirurgische therapie

Wig-excisie van beide eierstokken (operatieve verwijdering van een wig uit beide eierstokken) (verouderd): lange tijd werd wig-excisie van de eierstokken, beschreven door Stein en Leventhal, beschouwd als de gouden standaard voor de behandeling van anovulatie bij PCO-syndroom. Het postoperatieve zwangerschapspercentage was ongeveer 60%. In de jaren zestig en zeventig werd deze chirurgische ingreep … Polycysteus ovariumsyndroom: chirurgische therapie

Polycysteus ovariumsyndroom: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op polycysteus ovariumsyndroom (PCO-syndroom): Hoofdsymptomen Oligomenorroe (menstruatiestoornis: cyclusduur > 35 dagen en ≤ 90 dagen) tot amenorroe tot amenorroe (secundair; uitblijven van menstruatie > 90 dagen) Androgenisatie (va Hirsutisme/abnormale toename van mannelijk haar: kin, bovenlip, borst, schaamstreek, dijen; androgenetische alopecia/haar … Polycysteus ovariumsyndroom: symptomen, klachten, tekenen

Polycysteus ovariumsyndroom: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De oorzaak van polycysteus ovariumsyndroom is nog niet volledig begrepen. Het is waarschijnlijk dat er een genetische aanleg aan ten grondslag ligt. Dit veroorzaakt een chromosomale miscodering die leidt tot een defect in de insulinereceptor en dus tot insulineresistentie (verminderde effectiviteit van de lichaamseigen insuline op de doelorganen skeletspier, … Polycysteus ovariumsyndroom: oorzaken

Polycysteus ovariumsyndroom: therapie

Algemene maatregelen Streef naar een normaal gewicht! Dieet en lichaamsbeweging moeten voorop staan ​​bij therapeutische maatregelen! Vaak leidt gewichtsvermindering alleen al tot normalisatie van de cyclus en follikelrijping (eierrijping); significante verbeteringen worden gezien in follikelstimulerend hormoon (FSH), geslachtshormoonbindend globuline (SHBG), totaal testosteron, androstenedion, vrije androgeenindex en FG-score … Polycysteus ovariumsyndroom: therapie

Polycysteus ovariumsyndroom: test en diagnose

1e-orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests. LH, FSH [vaak is er een verhoogd LH/FSH-quotiënt > 1] Prolactine [een laag serumprolactinegehalte wordt beschouwd als een risicomarker voor metabool risico] Testosteron* DHEAS* SHBG* * Androstenedion Plasma-insuline Orale glucosetolerantietest (oGTT)* * * * Definitie van hyperandrogenemie: totale testosteronspiegel > 2.08 nmol/l of als serum … Polycysteus ovariumsyndroom: test en diagnose