Definitie
Een paradoxaal embolie heeft dezelfde basisstructuur als een normale veneuze embolie met een bijzonder kenmerk of afwijking. Een embolie is een plotselinge blokkering van een bloed vat door een plug (embolus). Dit spoelde aan in de bloedbaan (via de veneuze bloed).
Het is meestal afkomstig van een been ader Het is niet oplosbaar in bloed en kan vloeibaar, gasvormig of vast zijn. In elk geval is de diameter groter dan de bloedvat waar het vastzit, daarom verstopt het het.
In een paradoxaal embolie, gaat dit stolsel van de aderen via openingen in het hartseptum naar links hart- Dus het is nu in de arteriële bloedvat Dit betekent dat de embolie niet de longen binnendringt zoals bij een normale embolie, maar eerder in het arteriële systeem van de bloedsomloop.
Oorzaken
De oorzaak van een paradoxale embolie is een stolsel (embolus). Deze embolie komt meestal uit een diepte been ader Slechts zeer zelden komt het voort uit een oppervlakkig been ader.
Het stolsel maakt los van het punt van oorsprong en reist door de bloedbaan totdat het een vat verstopt vanwege zijn grootte. Een vertraagde bloedcirculatie wordt genoemd als de oorzaak van een embolie. Het komt daarom vaak voor bij bedlegerige, te zwaar en oude mensen.
Bovendien kunnen vaatwandveranderingen zoals die worden veroorzaakt door roken, hoge bloeddruk or suikerziekte kan ook een oorzaak zijn. Veneuze ziekten zoals spataderen kan ook verantwoordelijk zijn voor een stolsel. Om de embolie een paradoxale embolie te laten worden, moet het stolsel van het veneuze bloed naar het arteriële systeem gaan.
Dit wordt veroorzaakt door defecten of openingen in het hartseptum. Dit betekent dat het bloed uit de rechter atrium in de linker atrium en in het arteriële bloed. Tijdens de ontwikkeling van de foetus wordt een gat gemaakt in het hartseptum, wat essentieel is voor de doorbloeding van het ongeboren kind.
Deze circulatie verschilt van die van een geboren mens, omdat ze onafhankelijk is ademhaling vindt nog niet plaats in de buik. Kort na de geboorte of bij de eerste ademhalingen sluit deze opening normaal gesproken. Als dit niet het geval is, kan de opening die open blijft, verantwoordelijk zijn voor een paradoxale embolie.
Vaak zijn defecten van het hartseptum aangeboren. Het Foramen ovale (ovaal gat) is een opening in het hartseptum tussen de twee atria. Het heeft een deurachtige structuur.
Dit gat is aanwezig tijdens de foetale (prenatale) ontwikkeling. Na de geboorte begint het gat meestal te sluiten bij de eerste ademhalingen en is het uiterlijk na een paar dagen volledig gesloten. Omdat een foetus in de buik nog niet zelfstandig ademt, kan de long wordt omzeild in de bloedbaan.
Gasuitwisseling vindt plaats via de moeder en niet via de longen. Om het pulmonale circulatie, de Forman ovale is noodzakelijk. Bloed kan in de hart- rechtstreeks van de rechter atrium aan de linker atrium zonder door de longen te gaan.
