Rotavirus: infectie, transmissie en ziekten

Infectie met rotavirus veroorzaakt ernstige gastro-intestinale problemen​ Het treft vooral jonge kinderen en zuigelingen en is zeer besmettelijk. Overdracht vindt plaats in de vorm van een uitstrijkje.

Wat zijn rotavirussen?

Rotavirussen zijn niet beperkt tot individuele regio's. Ze komen wereldwijd voor en 9 op de 10 kinderen zullen tijdens hun leven aan de ziekte lijden. Infectie met de virussen treedt op via uitstrijkje infectie. Infectie is dus ook het gevolg van contact met oppervlakken en voedsel dat is besmet door de virussen​ Direct contact met een besmette persoon is daarom geen noodzakelijke voorwaarde. Rotavirussen slagen erin om lange tijd zonder gastheer te overleven. Bij indirecte contactinfectie raken gezonde mensen een besmet voorwerp aan en worden op deze manier ziek. Directe contactinfectie treedt bijvoorbeeld op door handen te schudden. De kiemen worden uitgescheiden met de ontlasting en bereiken zo het oppervlak van het lichaam. De doorslaggevende factor voor infectie is meestal een slechte hygiëne, waarbij de pathogenen slagen erin om oppervlakken en handen te besmetten en de ziekte op deze manier door te geven. De grootte van het Rota-virus is 76 nm. Het heeft geen envelop. Het virus werd voor het eerst ontdekt in een muis in de jaren vijftig. Mensen kunnen besmet raken met drie rotavirus soorten en hun subtypen. De relevante rotavirussen zijn gegroepeerd onder de term humane rotavirussen. Hun ronde uiterlijk heeft de rotavirussen hun naam gegeven. Dit is ontleend aan het Latijnse woord "rota", dat vertaald kan worden als wiel.

Voorkomen, verspreiding en kenmerken

Gemiddeld veroorzaken rotavirussen diarree bij zuigelingen en jonge kinderen in 7 van de 10 gevallen. Verschillende soorten pathogenen bestaan. In totaal worden zeven serogroepen onderscheiden. Serogroep A leidt wereldwijd het vaakst tot darmaandoeningen. In veel landen met slechte medische zorg kan de infectie dodelijk zijn. Geschat wordt dat wereldwijd ongeveer 100 miljoen kinderen besmet raken met rotavirus elk jaar. Ongeveer 350,000 tot 600,000 getroffen kinderen onder de 5 jaar overleven het beloop van de ziekte niet. In Duitsland zijn de meeste patiënten adolescenten tussen 6 maanden en 2 jaar. Het is echter ook mogelijk dat volwassenen rotavirus oplopen. De infectie vindt dan meestal plaats via een besmet kind. Vooral ouderen met een leeftijd vanaf ongeveer 60 jaar lopen risico, omdat bij veroudering de afweer verzwakt. In dit land is er een meldingsplicht voor een ziekte veroorzaakt door rotavirussen. In 2013 leden 48,000 mensen officieel aan de manifestaties. Het werkelijke aantal wordt echter veel hoger geschat.

Betekenis en functie

Na de eerste infectie vormt het organisme zich antilichamen zodat infectie met dezelfde ziekteverwekker niet meer mogelijk is. Bij volwassenen doet het rotavirus zich bijvoorbeeld voelen in de context van reizigers diarree​ Ongeveer 20 procent van alle gevallen van reizigers diarree kan worden toegeschreven aan rotavirussen. Rotavirussen veroorzaken verschillende symptomen en klachten in het menselijk lichaam. Geïnfecteerde personen lijden aan waterige diarree, pijn in de buik, braken, misselijkheid en koorts​ De cursus kan niet worden gegeneraliseerd. Hoewel sommigen slechts milde diarree ervaren, kunnen er ernstige effecten optreden, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen. De doorslaggevende factor voor het ernstigere beloop bij jonge patiënten is hun immuunsysteem, die nog niet volledig is ontwikkeld. De sterfgevallen in landen met slechtere medische zorg laten zien hoe gevaarlijk het virus kan zijn voor kinderen. Als symptomen zoals diarree en braken aanhouden, moeten kinderen altijd naar de dokter worden gebracht. De specifieke symptomen kunnen al wijzen op rotavirus. Om het vermoeden te verifiëren, a ontlasting onderzoek wordt meestal besteld. In het laboratorium is de kiemen kan worden gedetecteerd in menselijke uitwerpselen. De incubatietijd varieert tussen één en drie dagen. Daarna diarree, braken en pijn in de buik merkbaar worden. Na ongeveer zes dagen is de ziekte meestal voorbij. De getroffen personen blijven echter de virussen in hun ontlasting, waardoor het infectierisico enkele dagen langer aanhoudt. Een speciale therapie voor de behandeling van rotavirus is niet nodig.

Ziekten en kwalen

Rotavirus-infectie wordt gevaarlijk wanneer braken en diarree leiden tot vochtverlies. Dit kan resulteren in verdere volksgezondheid gevaren, vooral bij kinderen en ouderen. Zonder voldoende compensatie voor het vochtverlies kunnen zieke mensen uitgedroogd raken. De eerste tekenen zijn dorst, rusteloosheid en prikkelbaarheid, een droge tong en slijmvliezen, verwardheid, ingevallen ogen en lage urineproductie. Om de dreigende complicaties tegen te gaan, moet de zieke worden aangemoedigd om regelmatig te drinken. Bij ernstige diarree en braken is het soms niet mogelijk om vocht binnen te houden. In dat geval kan het nodig zijn om een ​​infusie te starten. Dit wordt gebruikt in het ziekenhuis en treft vooral kinderen. Verder moet aandacht worden besteed aan de inname van elektrolyten, die grotendeels door het lichaam worden uitgescheiden door braken en diarree. Echter, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen, de administratie of cola (bij sommigen een populaire remedie tegen diarree) moet worden vermeden. De suiker het bevat verhogingen water verlies in het organisme. In aanvulling op, cola bevordert het verlies van kalium​ Met voldoende inname van vloeistoffen en elektrolyten, geen verdere complicaties door rotavirus-infectie zijn te verwachten. Hoewel het onaangename proporties kan aannemen, resulteert het zeer zelden in de dood van de getroffen persoon vanwege de goede toevoer van schone water en medicijnen in dit land.