Kaakbeen-osteomyelitis

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Röntgenfoto's: Panoramische röntgenfoto, Clementschitsch mandibulaire röntgenfoto [zie hieronder "Radiologische kenmerken van osteomyelitis"]. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen. Dental digital volume tomography (DVT) – radiologische beeldvormingstechniek die een driedimensionale weergave geeft van de anatomie van de tanden, kaken en gezichtsschedel, die een belangrijke bijdrage kan leveren aan preoperatieve en posttraumatische diagnostiek.Indicaties: Voor … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: diagnostische tests

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: chirurgische therapie

Mondziekten en Kaakchirurgie. Acute en secundaire chronische osteomyelitis. De therapie van osteomyelitis bestaat uit eradicatie (eliminatie van kiemen) van de focus in combinatie met pathogeenspecifieke antibiose (therapie met antibiotica). Chirurgische botverwijdering wordt echter nog niet aanbevolen in de acute fase. Lokale foci-sanering door ablatie van geïnfecteerd en necrotisch bot. Sequestrectomie - verwijdering van necrotische (dood), ... Osteomyelitis van de kaakbeenderen: chirurgische therapie

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: preventie

Om osteomyelitis van de kaakbeenderen (osteomyelitis van de kaakbeenderen) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Ondervoeding (ondervoeding) Slechte mondhygiëne Consumptie van stimulerende middelen Tabak Medicatie Bisfosfonaten Corticosteroïden Cytostatica - geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen, zoals cisplatine.

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op osteomyelitis van de kaakbotten (osteomyelitis van de kaakbotten): De voornaamste symptomen zijn niet-specifieke pijn en zwelling. Afhankelijk van het subtype van osteomyelitis worden verschillende cursussen getoond. Pathognomonisch (indicatief voor ziekte): Sequester-vorming (dood weefsel afgescheiden van gezond weefsel) [secundaire chronische osteomyelitis]. Karakteristiek maar niet pathognomonisch: Afwezigheid … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: symptomen, klachten, tekenen

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: complicaties

De belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door osteomyelitis van de kaakbotten (osteomyelitis van de kaakbotten) zijn: Huid en onderhuid (L00-L99). Extraorale fistel Infectie- en parasitaire ziekten (A00-B99). Sepsis (bloedvergiftiging) Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Verspreiding van osteomyelitis Chronificatie Gingivitis (ontsteking van het tandvlees) Gedeeltelijk … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: complicaties

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: classificatie

Er bestaat een verscheidenheid aan classificatiesystemen voor de classificatie van osteomyelitis, waarvan sommige inconsistent met elkaar zijn. Zürich classificatie: Osteomyelitis acuut (17%) → 4 weken → secundair chronisch (70%). Neonatale (“betrekking hebbend op de pasgeborene”)/geassocieerd met tandkiemen Trauma (letsel)/fractuur (botbreuk) Odontogeen (gerelateerd aan tand) Veroorzaakt door vreemd lichaam/transplantatie/implantaat Geassocieerd met benige pathologie en/of systemische … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: classificatie

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische en therapeutische stappen. Extraoraal onderzoek Inspectie Gezichtsasymmetrieën Zwelling van de weke delen Fistels Huidbloeien Verwondingen Huidcirculatie Abnormale bevindingen op het oog Palpatie Bimanueel (symmetrievergelijking) Drukpijn (lokalisatie) Boven- en onderkaak (stapvorming of abnormale mobiliteit). Lymfeklieren [lymfadenopathie periodiek in primaire ... Osteomyelitis van de kaakbeenderen: onderzoek

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: test en diagnose

Laboratoriumparameters 1e orde Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne). Biopsieën/weefselmonsters (histologie) - Histologisch (fijn weefsel) onderzoek van botmonsters geeft geen definitieve diagnose van osteomyelitis, maar geeft wel informatie over mogelijke differentiële diagnoses, zoals maligniteiten (kanker) gecompliceerd door infectie. Microbiologie (uitstrijkjes of punctaten uit het gebied … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: test en diagnose

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Eliminatie van de pathogenen Vermijden van complicaties en chronificatie Aanbevelingen voor therapie Symptomatische therapie: analgesie/eliminatie van pijn volgens WHO-stadiëringsschema: niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijnsmiddel). Opioïde analgeticum met lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum. Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum. Indien nodig, anti-inflammatoire geneesmiddelen (anti-inflammatoire geneesmiddelen; niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's), bijv. … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: medicamenteuze therapie

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: medische geschiedenis

De medische geschiedenis is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van osteomyelitis van de kaakbotten (osteomyelitis van de kaakbotten). Familiegeschiedenis Zijn er veel voorkomende ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele medische voorgeschiedenis / systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke klachten heeft u? Waar is de pijn … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: medische geschiedenis

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: of iets anders? Differentiële diagnose

Bloed, bloedvormende organen – immuunsysteem (D50-D90). Maxillair hemangioom - goedaardig vasculair neoplasma in het kaakbot. Bloedvormingshaarden Huid en onderhuid (L00-L99) Cutane fistel Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Bacteriële infectie Virale infectie Mycose (schimmelziekte) Mond, slokdarm (slokdarm), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Ziekten van de pulp (tandvleespulp) en periapicaal ("rond de wortel ... Osteomyelitis van de kaakbeenderen: of iets anders? Differentiële diagnose

Osteomyelitis van de kaakbeenderen: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Naast bevestigde bacteriële infectie, hebben sommige subtypes van osteomyelitis van het kaakbot onbevestigde hypothesen met betrekking tot pathogenese. Primaire chronische osteomyelitis Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door onbekende etiologie en de afwezigheid van pus (pus), fistels en sequestrumvorming (dood weefsel afgebakend van gezond weefsel). Een initiërende gebeurtenis kan niet … Osteomyelitis van de kaakbeenderen: oorzaken