Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bekijken) van de huid [vanwege symptomen van vingers / tenen (driekleurenfenomeen):
- Bleekheid (wit).
- Acrocyanosis (blauw)
- Roodheid van de huid (rood)]
- Inspectie (bekijken) van de huid [vanwege symptomen van vingers / tenen (driekleurenfenomeen):
- Studies van de bloedtoevoer naar de handen, vooral door de volgende klinische tests:
- Vuistsluitingstest (patiënt heft armen op en sluit en opent vuist 60 keer binnen twee minuten; in normale gevallen, dat wil zeggen bij een goede doorbloeding, blijft de huid van de hand rooskleurig; bij perifere arteriële ziekte (PAVD) verschijnen bleke vlekken op de handpalm en de binnenkant van de vingers) of
- Allen-test kan de palmaire arcus (radiale en ulnaire slagaders) testen op circulatiestoornissen;
- Bloedsomloopstoornis van een slagader: beide slagaders worden samengedrukt, bloed in de hand wordt perifeer uit de hand gepompt door de hand meerdere keren te openen en te sluiten, en dan de afsluiting van de te testen slagader wordt vrijgegeven. Normale bevinding: de hand wordt gevuld met bloed binnen een paar seconden weer. Pathologische (pathologische) bevinding: Geen vulling binnen enkele seconden (→ circulatiestoornissen in de geteste slagader).
- eenzijdig bloed levering van de palmaire boog: hier de indruk van een voeding slagader en de observatie van de bloedtoevoer naar de hand. Normale bevinding: geen wit worden van de hand Pathologische bevinding: wit worden van de huid (→ onvoldoende bloedtoevoer door de niet-gecomprimeerde slagader; veroorzaakt bijvoorbeeld het ontbreken van anastomose van beide toevoergebieden of circulatiestoornissen).
- Koud provocatietest (na een verkoudheid water bad (12 ° C, 5 minuten), infrarood thermografie wordt gebruikt om de vingertop temperatuur gedurende de volgende 25 minuten. Het opwarmingsverloop van de vingers maakt het mogelijk om te bepalen of er een mogelijke stoornis in de bloedsomloop (vasospastische aanval) aanwezig is); als de test positief is, is een primair syndroom van Raynaud zeer waarschijnlijk
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
