De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van het syndroom van Raynaud. Familiegeschiedenis Zijn er veelvoorkomende aandoeningen in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). … Syndroom van Raynaud: medische geschiedenis
Cardiovasculair systeem (I00-I99). Acrocyanosis - blauw-rode verkleuring van de vingers / tenen. Embolie - plotselinge vasculaire occlusie Perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVK) - progressieve vernauwing of occlusie van de slagaders die de armen / (vaker) benen voeden, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, arteriosclerose).
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan het syndroom van Raynaud kan worden toegeschreven: Huid en onderhuids (L00-L99). Trofische huidlaesies Verdere necrose (weefselsterfte)
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid [vanwege symptomen vingers/tenen (driekleurig fenomeen): Bleekheid (wit). Acrocyanose (blauw) Roodheid van de huid (rood)] Onderzoek naar de bloedtoevoer naar de handen, met name door de volgende klinische tests: Vuistsluiting … Syndroom van Raynaud: onderzoek
2e-orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Klein aantal bloedcellen Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Serumelektroforese Immuno-elektroforese Koude agglutinatie Cryoglobulinen Antinucleaire antilichamen (ANA)
Therapeutisch doel Verbetering van de symptomen Therapieadviezen Nifedipine (calciumantagonist); andere middelen zoals prostanoïden, fosfodiësterase-5-remmers en endotheline-antagonisten (off-label gebruik / gebruik buiten de indicaties of groep mensen waarvoor de geneesmiddelen zijn goedgekeurd door de geneesmiddelenautoriteiten) Zie ook onder 'Andere therapie'.
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Magnetische resonantie beeldvorming angiografie (MR-angiografie). Kleuren duplex echografie (vasculaire echografie) – echografisch onderzoek van de bloedvaten (slagaders, aders), waarmee de richting van de bloedstroom in relatie tot … Syndroom van Raynaud: diagnostische tests
Om het syndroom van Raynaud te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van risicofactoren. Primair syndroom van Raynaud Gedragsrisicofactoren van primair syndroom van Raynaud. Koude emoties Secundair syndroom van Raynaud Gedragsrisicofactoren van secundair syndroom van Raynaud. Plezierige voedselconsumptie Tabak (roken) Drugsgebruik Amfetaminen (indirect sympathicomimeticum). Cocaïne Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98). Zwaar … Syndroom van Raynaud: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op het syndroom van Raynaud: Symptomen van het primaire syndroom van Raynaud. Epileptische, pijnlijke verminderde bloedtoevoer naar de vingers/tenen [triggers: koude, natte, emotionele stress]. Indien nodig, gevoelloosheid Symmetrische genegenheid; vingers II-V Trofische aandoeningen [geen] Maximale duur 30 minuten Symptomen van secundair syndroom van Raynaud Toevalachtige, pijnlijke verminderde bloedtoevoer naar vingers/tenen [trigger: geen]. … Syndroom van Raynaud: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Het syndroom van Raynaud verwijst naar stoornissen in de bloedsomloop van de handen of voeten veroorzaakt door vasospasme (spasme van bloedvaten). Etiologie (Oorzaken) Primair syndroom van Raynaud Gedragsoorzaken van primair syndroom van Raynaud. Koude emoties Secundair syndroom van Raynaud Gedragsoorzaken van secundair syndroom van Raynaud. Gebruik van stimulerende middelen Tabak (roken) Drugsgebruik Amfetaminen (indirect sympathicomimeticum). Cocaïne Ziektegerelateerde … Syndroom van Raynaud: oorzaken
Algemene maatregelen Koude en natte omstandigheden vermijden! Vermijden van activiteiten die kunnen leiden tot trillingsschade. Chronische blootstelling aan mechanische trillingen leidt tot slijtage van het bewegingsapparaat en schade aan bloedvaten en zenuwen. Nicotineonthouding Onthouding van drugs: Amfetaminen, cocaïne Herziening van permanente medicatie vanwege mogelijk effect op de bestaande ziekte. Secundaire Raynaud's ... Syndroom van Raynaud: therapie
