Colitis ulcerosa: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen [erythema nodosum (nodulair erytheem), lokalisatie: beide extensorzijden van het onderbeen, op de knie- en enkelgewrichten; minder vaak op de armen of billen; erytheem (uitgebreide roodheid van de huid)); pyoderma gangraenosum (pijnlijke huidaandoening waarbij ulceratie of ulceratie (ulceratie of ulceratie) optreedt over een groot gebied, meestal op één plaats, en gangreen (weefselsterfte door verminderde bloedstroom of andere schade))]
      • Ogen [uveïtis (ontsteking van de uvea (middelste huid van het oog); iridocyclitis (ontsteking van de iris); episcleritis (ontsteking van het bindweefsel tussen de sclera en het bindvlies van het oog)]
      • Mondholte [stomatitis aphtosa (mondrot)]
      • Buik (buik)
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Auscultatie (luisteren) van de hart- [hartkloppingen].
    • Auscultatie van de longen
    • Onderzoek van de buik (buik)
      • Percussie (tikken) van de buik
        • Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
        • Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?]
      • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (drukpijn ?, kloppende pijn?, Hoestpijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, nier-dragende kloppijn?) [Vanwege de differentiële diagnose: appendicitis (appendicitis)]
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) [hoofdsymptoom: mucopurulent, bloederige diarree (diarree); pijnlijke stoelgang; verhoogde stoelgangfrequentie (tot 30 stoelgangen per dag); gevoel van onvolledige ontlasting; darmkoliek] [vanwege differentiële diagnoses:
      • Ziekte van Crohn (inflammatoire darmziekte (IBD))
      • Rectale zweer (rectale zweer)]
  • Kankerscreening [vanwege differentiële diagnoses:
    • Familiaire adenomateuze polyposis (FAP; synoniem: polyposis coli) - autosomaal dominante erfelijke ziekte die poliepen in de dikke darm.
    • Colon carcinoom (colonkanker)
    • Lymfoom (kwaadaardige ziekte met oorsprong in het lymfestelsel)]

    [vanwege een mogelijke secundaire ziekte: dikke darm carcinoom (colon of rectumkanker) - na meer dan tien jaar van ziekteprogressie, het risico van darmkanker wordt verhoogd en uitgebreid colitis ulcerosa zelfs 15-voudig verhoogd].

  • Indien nodig oogheelkundig onderzoek [vanwege mogelijke extraintestinale manifestatie / ziekteverschijnselen buiten het maagdarmkanaal: uveïtis (ontsteking van de uvea (middelste ooghuid); iridocyclitis (ontsteking van de iris); episcleritis (ontsteking van het bindweefsel tussen de sclera en conjunctiva van het oog)]
  • Indien nodig orthopedisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekte: osteoporose (botverlies)]
  • Eventueel psychiatrisch onderzoek [vanwege mogelijke oorzaken: Depressie, ongerustheid].
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.