Diabetes Mellitus type 2: oorzaken en behandeling

Symptomen De mogelijke acute symptomen van diabetes type 2 zijn: Dorst (polydipsie) en honger (polyfagie). Verhoogd plassen (polyurie). Visuele stoornissen Gewichtsverlies Vermoeidheid, uitputting, afnemende prestaties. Slechte wondgenezing, infectieziekten. Huidletsels, jeuk Acute complicaties: Hyperaciditeit (ketoacidose), hyperosmolair hyperglykemisch syndroom. Onbehandelde diabetes is verre van ongevaarlijk en kan op langere termijn leiden tot … Diabetes Mellitus type 2: oorzaken en behandeling

Eliminatie

Inleiding Eliminatie is een farmacokinetisch proces dat de onomkeerbare verwijdering van actieve farmaceutische ingrediënten uit het lichaam beschrijft. Het is samengesteld uit biotransformatie (metabolisme) en uitscheiding (eliminatie). De belangrijkste organen voor uitscheiding zijn de nier en de lever. Geneesmiddelen kunnen echter ook worden uitgescheiden via de luchtwegen, haar, speeksel, melk, tranen en zweet. … Eliminatie

Empagliflozine

Producten Empagliflozine is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten. Het werd in 2014 goedgekeurd in de EU, de Verenigde Staten en veel landen (Jardiance). Empagliflozine wordt ook gefixeerd gecombineerd met metformine (Jardiance Met) en met linagliptine (Glyxambi). Trijardy XR is een vaste combinatie van empagliflozine, linagliptine en metformine. Structuur en eigenschappen … Empagliflozine

Gliptine

Producten Gliptins zijn in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten. Sitagliptine (Januvia) was de eerste vertegenwoordiger die in 2006 in de Verenigde Staten werd goedgekeurd. Tegenwoordig zijn verschillende actieve ingrediënten en combinatieproducten in de handel verkrijgbaar (zie hieronder). Ze worden ook dipeptidylpeptidase-4-remmers genoemd. Structuur en eigenschappen Sommige gliptins hebben een proline-achtige structuur omdat … Gliptine

antidiabetica

Actieve ingrediënten Insulines vervangen endogene insuline: Humane insuline Insuline-analogen Biguaniden verminderen de vorming van glucose in de lever: Metformine (glucofaag, generiek). Sulfonylurea bevorderen de secretie van insuline door bètacellen: Glibenclamide (Daonil, generiek). Glibornuride (Glutril, off-label). Gliclazide (Diamicron, generiek). Glimepiride (Amaryl, generieke geneesmiddelen) Gliniden bevorderen de insulinesecretie door bètacellen: Repaglinide (NovoNorm, generiek). Nateglinide (Starlix) Glitazonen verlagen perifere insuline … antidiabetica

Dapagliflozine

Producten Dapagliflozine is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten (Forxiga). Het werd in 2012 in de EU goedgekeurd en in 2014 in de Verenigde Staten en veel landen. Dapagliflozine wordt ook gecombineerd met metformine (Xigduo XR). In 2017 werd een vaste combinatie met saxagliptine goedgekeurd (Qternmet filmomhulde tabletten). Qternmet XR is een … Dapagliflozine

Remogliflozine

Structuur en eigenschappen Remogliflozine (C23H32N2O8, Mr = 464.5 g/mol) is aanwezig in geneesmiddelen als remogliflozinetabonaat, een ester-prodrug van remogliflozine. Effecten Remogliflozine heeft antidiabetische en antihyperglykemische eigenschappen. Het is een selectieve remmer van natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2). Deze transporter is verantwoordelijk voor de reabsorptie van glucose in de proximale tubulus van de nefron. Remming leidt… Remogliflozine

Canagliflozine

Producten Canagliflozine is in de handel verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten (Invokana). Het werd goedgekeurd in de Verenigde Staten en de EU in 2013 en in veel landen in 2014. Vokanamet is een vaste combinatie van canagliflozine en metformine. Het werd ook in 2014 in veel landen geregistreerd. Structuur en eigenschappen Canagliflozine (C24H25FO5S, Mr = 444.5 … Canagliflozine

Ipragliflozine

Producten Ipragliflozine is momenteel in veel landen niet geregistreerd. Het werd voor het eerst goedgekeurd in Japan in 2014 (Suglat). Structuur en eigenschappen Ipragliflozine (C21H21FO5S, Mr = 404.5 g/mol) is een benzthiofeenderivaat. Effecten Ipragliflozine heeft antidiabetische en antihyperglykemische eigenschappen. Het is een selectieve remmer van natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2). Deze transporter is verantwoordelijk voor de reabsorptie … Ipragliflozine

Ertugliflozine

Producten Ertugliflozine werd in 2017 goedgekeurd in de Verenigde Staten en in 2018 in de EU en vele landen in filmomhulde tabletvorm (Steglatro). Het middel wordt ook gefixeerd gecombineerd met sitagliptine (Steglujan) en met metformine (Segluromet). Structuur en eigenschappen Ertugliflozine (C22H25ClO7, Mr = 436.9 g/mol) is in het geneesmiddel aanwezig als ertugliflozine-L-pyroglutaminezuur, een … Ertugliflozine

Me-Too-drugs

Definitie en voorbeelden Me-too-medicijnen zijn navolgers van reeds goedgekeurde en gevestigde medicijnen, die slechts in geringe mate verschillen van hun voorgangers. Typische geneesmiddelengroepen met veel me-too-medicijnen zijn de statines (bijv. pitavastatine), de ACE-remmers (bijv. zofenopril), de sartanen (bijv. azilsartan) en de SSRI's (bijv. vortioxetine). Me-too-medicijnen zijn geen generieke geneesmiddelen, maar actieve ingrediënten met … Me-Too-drugs

florizine

Producten Er zijn in veel landen geen afgewerkte geneesmiddelen die florizine bevatten, in de handel verkrijgbaar. Phlorizine diende als een voorloper van moderne SGLT2-remmers, antidiabetica die worden toegediend om type 2-diabetes te behandelen. Structuur en eigenschappen Phlorizine (C21H24O10, Mr = 436.4 g/mol) is een natuurlijke stof uit appelboomschors. Effecten In tegenstelling tot moderne SGLT2-remmers, is florizine … florizine