Nachtelijke spierkrampen

Synoniemen

clonus, spasmen

Frequentie

Iedereen heeft waarschijnlijk een simpele spier gehad krampen 's nachts. Kinderen hebben minder kans op spiermassa krampen, terwijl jonge volwassenen en oudere patiënten meer kans hebben op nachtelijke krampen. De verdeling van gladde spieren krampen is moeilijk te visualiseren en komt overeen met het optreden van gastro-intestinale infecties, bronchiale astma, koliek met galstenen en nier stenen.

Ongeveer 40-50% van de adolescente vrouwen klagen over door hormonen veroorzaakte krampen. Ongeveer 400,000 tot 800,000,000 mensen worden getroffen door neurologische krampen. Het aantal niet-gemelde gevallen is echter erg hoog voor de afzonderlijke soorten krampen, aangezien niet elke kramp behandeling behoeft en de patiënt niet naar een arts leidt.

Symptomen

Krampen van de gestreept spierstelsel leiden tot een verdikking van het getroffen gebied, soms gecombineerd met zeer sterk trekken pijn. Dit leidt ook tot een functionele beperking van de aangetaste spieren. Deze beperkingen zijn echter meestal niet zo ernstig, omdat andere spiergroepen de taak van de spastische spieren kunnen overnemen.

Krampen van de gladde spieren van de bronchiën kunnen gepaard gaan met kortademigheid, terwijl krampen van het maagdarmkanaal met matige tot ernstige pijn en trekken maakt een normale houding soms onmogelijk. Ook bekend als kolieken, de krampachtige symptomen veroorzaakt door galstenen or nier stenen behoren tot de meest ernstige pijnen in het lichaam. De pijn gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken.

In hormoongerelateerd menstruatie pijn, de krampen zijn bijna altijd beperkt tot de onderbuik. Neurologisch veroorzaakte krampen worden door de getroffenen nooit als pijnlijk ervaren. Na een epileptische aanval (epilepsie), maar de meeste mensen rapporteren ernstige spierpijn als gevolg van de verkrampte positie van de spieren.

Diagnose

Spierkrampen kunnen meestal worden vastgesteld door de patiënt te interviewen. Spierkrampen treden vaak 's nachts op en de getroffenen klagen over spierverharding in het getroffen gebied, die na enkele minuten verdwijnt. EEN bloed test geeft informatie of het een mineraaltekort is.

Orgaangerelateerde krampen kunnen door de arts niet alleen worden vastgesteld door de patiënt te ondervragen, maar ook tijdelijk door de buik te palperen of door naar de darmgeluiden te luisteren. In dit verband zal hij ook vragen stellen over de duur van de krampen, de afhankelijkheid van voedselinname en de ontlasting. Koliekkrampen veroorzaakt door galstenen or nier stenen kunnen worden gediagnosticeerd door ultrageluid examen.

Krampen van de gladde spieren van de bronchiën kunnen bijna uitsluitend worden gediagnosticeerd door de beschrijving van de symptomen door de patiënt. Neurologische spasmen (epilepsie) zijn meestal ook verdwenen tegen de tijd dat de arts arriveert en kan alleen worden vastgesteld door middel van ondervraging, indien nodig door de persoon die de aanval observeert. EEG-opnames van hersenen golven kunnen in sommige gevallen aangeven dat een epileptische aanval is net afgelopen.

Maar dit is ook een uitzondering, en in de meeste gevallen kunnen epileptische aanvallen alleen worden vastgesteld door te vragen naar de symptomen of door te vragen naar familiegeschiedenis. In de meeste gevallen worden hormoongerelateerde cyclusafhankelijke aanvallen ook onderzocht en behoeven geen verdere verduidelijking op basis van de klassieke beschrijving van de getroffen persoon. Drie maanden durende koliek bij kinderen wordt gediagnosticeerd door de kinderarts.

Ook hier zijn de typische kinderschoenen en een ouderlijke beschrijving van de symptomen vaak voldoende voor diagnose. Kinderen zetten bijvoorbeeld meestal hun benen op na het eten, luid schreeuwend, hun hoofd is rood of blauw verkleurd, hun maag is opgezwollen en hun voeten zijn koud. Verdere diagnostische procedures zijn in dit geval niet nodig.