Diagnose
Om een facet syndroommoet de arts eerst de pijn preciezer. De aanwezigheid van een facet syndroom wordt bijvoorbeeld aangegeven door het feit dat de pijn toeneemt wanneer een holle rug wordt gevormd en dat deze progressief vordert met toenemende belasting. Het uitoefenen van druk op het facet gewrichten in buikligging triggers ook pijn.
Het optreden van pijn bij zijwaarts leunen of roteren, bijvoorbeeld bij het omdraaien in bed, duidt op beschadiging van het facet gewrichten. In de volgende stap, een Röntgenstraal van de lumbale wervelkolom kan worden ingenomen. Er een artrose van het facet gewrichten kan worden gedetecteerd. Een testinfiltratie van de facetgewrichten kan ook worden uitgevoerd. Op het gewricht wordt een verdoving aangebracht. Als dit leidt tot een verbetering van de klachten, duidt dit op de aanwezigheid van een facet syndroom.
Therapie
De symptomatische therapie heeft tot doel de pijn te verlichten. Pijnstillers, fysiotherapie, massages of de bovengenoemde facetgewrichtsinfiltratie kunnen de pijn verminderen. Het dragen van een korset kan op korte termijn verlichting bieden van het gezicht op de lumbale wervelkolom, wat ook kan leiden tot pijnvermindering.
Het doel van de behandeling moet echter zijn om de onderliggende ziekte te corrigeren. Een gewichtsvermindering met bestaande te zwaar heeft hoge prioriteit. De rugspieren moeten worden versterkt door middel van sportactiviteiten, zodat ze de wervelkolom kunnen stabiliseren.
Fysiotherapeutische oefeningen van de rompspieren kunnen de spieren opbouwen en versterken. Dit ontlast de benige wervelkolom, wat leidt tot verlichting van pijn. Specifieke oefeningen voor de lumbale wervelkolom zijn hier te vinden: Oefeningen bij bestaande facetartrose Als bovenstaande maatregelen niet kunnen worden uitgevoerd en de pijn is op een zeer hoog niveau, de zenuw, die bij het aangetaste facetgewricht ligt en de pijn veroorzaakt tegen irritatie veroorzaakt door een ontsteking, kan worden gescheiden of "gescleroseerd" door middel van een chirurgische ingreep.
Dit kan worden gedaan door thermocoagulatie of radiofrequentie-ablatie. Dit is een methode om weefsel lokaal te vernietigen door warmte die wordt gegenereerd door elektromagnetische golven. Bij deze procedure wordt het gewricht percutaan benaderd, dwz via de huid.
