Trombose tijdens het gebruik van de pil

Introductie

De anticonceptiepil verhoogt het risico van trombose (zie: Risicofactoren trombose). Sommige vrouwen hebben deze ervaring al gehad en hebben zich ontwikkeld trombose terwijl u de pil inneemt. Dit leidt tot de vorming van een bloed stolsel in een of meer bloed schepen, waardoor in het ergste geval het vat kan sluiten.

Bovendien kan het stolsel naar andere belangrijke worden gedragen bloed schepen en dus leiden tot een longaandoening embolie, bijvoorbeeld. Dit is potentieel levensbedreigend, zodat het risico van trombose moet altijd kritisch worden beoordeeld. Er zijn ook andere bijwerkingen van de pil.

Het risico op trombose verschilt van preparaat tot preparaat. De gynaecoloog dient daarom de voorkeur te geven aan het voorschrijven van preparaten met een laag risico op trombose aan zijn patiënten. Meer over dit onderwerp: Desogestrel

Veroorzaken

Trombose treedt op bij het nemen van de pil als gevolg van verschillende processen. De pil bevat vrouwelijk geslacht hormonen, de zogenoemde oestrogenen en progestagenen. Deze hormonen leiden tot een toename van het aantal stollingsfactoren in de bloed, die verantwoordelijk zijn voor het stollen van het bloed en bijvoorbeeld voor het sluiten van een blessure.

Tegelijkertijd zijn er minder stoffen in het bloed die stolling tegengaan (bijvoorbeeld antitrombine-III). Vrouwen die al aan een stollingsstoornis lijden, moeten om de bovengenoemde redenen bijzonder voorzichtig zijn bij het nemen van de pil. Het risico op trombose wordt vooral verhoogd bij een lagere doorbloeding, omdat het bloed dan gemakkelijker kan stollen.

Om deze reden lopen bijvoorbeeld vrouwelijke rokers bij het slikken van de pil een bijzonder risico op trombose. Nicotine veroorzaakt een vernauwing van het bloed schepen​ Bovendien beschadigen de ingrediënten van sigaretten de wanden van de bloedvaten en kan trombose nog gemakkelijker ontstaan.

Aanzienlijk te zwaar vrouwen hebben ook een hoger risico op trombose onder de pil, zoals vetweefsel produceert ook vrouwtjes hormonen en veroorzaakt dus een toename van stollingsfactoren en bloed bloedplaatjes (trombocyten) in het bloed. Niet alle anticonceptiepillen verhogen het risico op trombose in dezelfde mate. Vooral de nieuwere pillen van de derde en vierde generatie zouden het risico het meest verhogen.

Vooral pillen met het progestageen drospirenon worden beschouwd als de meest kritische preparaten met betrekking tot het risico op trombose. Deze preparaten mogen niet worden voorgeschreven aan patiënten die al een verhoogd risico op trombose hebben. Bovendien is het risico op trombose verhoogd bij gebruik van de pil, vooral in de eerste maanden na inname van de pil. Dit betekent dat de kans op het ontwikkelen van trombose relatief laag is bij een vrouw die de pil langdurig zonder problemen gebruikt.