Miltscheur bij kinderen
Vooral bij kinderen die een breuk hebben opgelopen milt, is het bijzonder belangrijk om het orgel indien mogelijk te behouden. Hoewel de milt relatief goed beschermd is tegen krachtinvloeden vanwege de anatomische positie onder de ribbenboog, kan bij een ongeval een miltbreuk optreden, vooral bij kinderen. Schade aan de milt bij kinderen leidt vaak tot inwendige bloedingen en bloed afvoeren in de buikholte.
streng pijn in het gebied van de linkerflank, duizeligheid, hoofdpijn en vermoeidheid behoren tot de typische symptomen van een gescheurde milt bij kinderen. Vooral bij kinderen een gebrek aan hemostase kan snel leiden tot instorting van de bloedsomloop of overlijden door doodbloeden. Om deze reden is de behandeling van een gescheurde milt betrof voornamelijk de volledige verwijdering van het aangetaste orgaan.
Als gevolg hiervan hebben kinderen vaak last van een uitgesproken verzwakking van de immuunsysteem en terugkerende infecties. De ontwikkeling van levensbedreigend bloed vergiftiging (sepsis) of hersenvliesontsteking wordt vooral gevreesd na verwijdering van de milt. Daarnaast, bloed stolling bij kinderen wordt ook negatief beïnvloed na verwijdering van de milt. Bij kinderen met een miltruptuur wordt daarom nu gericht geprobeerd het orgaan of functionele delen van het orgel te conserveren. Voorwaarde hiervoor is echter dat de bloeding met succes kan worden gestopt en dat er geen levensbedreiging is voorwaarde.
Breuk van de milt tijdens de zwangerschap
Zelfs tijdens zwangerschap bij een stomp trauma kan een miltruptuur optreden. De verwonding aan het orgaan veroorzaakt meestal enorme bloedingen, die naar de buik verschuiven. Deze ophopingen van bloed kunnen de ruimte in de buikholte enorm beperken en zo complicaties veroorzaken.
Bovendien, als er een miltruptuur optreedt tijdens zwangerschap, moet worden opgemerkt dat de bloeding veel meer uitgesproken kan zijn vanwege het verhoogde bloedvolume. Ondanks het aanzienlijk verhoogde bloedvolume tijdens zwangerschap, zelfs een klein bloedverlies in een gescheurde milt kan een sterke invloed hebben op de voorwaarde van de aanstaande moeder De reden hiervoor is het feit dat grote hoeveelheden van de met de rode bloedcellen getransporteerde zuurstof via de placenta. De zuurstofverzadiging van de moeder kan daarom aanzienlijk dalen als haar milt tijdens de zwangerschap wordt gescheurd.
Als er tijdens de zwangerschap een gescheurde milt optreedt, moet deze zo snel mogelijk worden behandeld. Anders kunnen zowel het ongeboren kind als de moeder levensbedreigend zijn voorwaarde.
Alle artikelen in deze serie:
