Botulisme: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.

  • Detectie van toxines * uit braaksel of voedselresten, bloedserum, ontlasting; ook in voedselmonsters Let op! Bij infantiel botulisme slaagt de detectie van toxines zelden!
  • Bacteriologische onderzoeken * (vaak te laat) - alleen bij zuigelingen botulisme of wondbotulisme (in andere gevallen alleen toxine-effect).

* Meldbaar in de zin van de Infectiebeschermingswet: de directe of indirecte detectie van Clostridium botulinum of toxinedetectie (op naam vermelden!).

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en de verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Klein aantal bloedcellen
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
  • Elektrolyten - calcium, kalium, magnesium.
  • Nuchter glucose (nuchtere bloedsuikerspiegel)
  • Bloedgasanalyse (BGA)
  • Schildklierparameters - TSH
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
  • Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
  • Bloed culturen, wattenstaafjes uit afvoeren, etc.