Producten
Metreleptin werd in 2014 in de Verenigde Staten goedgekeurd als een injecteerbaar middel (Myalept). Het medicijn is momenteel in veel landen niet geregistreerd.
Structuur en eigenschappen
Metreleptine is een recombinant humaan leptine-analoog afgeleid van E. coli met behulp van biotechnologische methoden. Het verschilt van natuurlijk leptine doordat het een extra heeft methionine aan het N-eindpunt. Metreleptin is een niet-geglycosyleerd polypeptide van 147 aminozuren met een disulfidebrug tussen Cys-97 en Cys-147 en een molecuulgewicht van ongeveer 16.15 kDa.
Effecten
Metreleptine is een derivaat van het hormoon leptine, dat wordt aangemaakt door vetcellen en een eetlustremmend effect heeft in de centrale zenuwstelsel. Bij lipodystrofie draagt het gebrek aan leptine bij tot een verhoogde calorie-inname en metabolische stoornissen. Metreleptin bevordert de gevoeligheid voor insuline en vermindert de voedselopname. De halfwaardetijd is ongeveer vier uur.
Indicaties
Voor de behandeling van complicaties van leptinedeficiëntie bij patiënten met aangeboren of verworven gegeneraliseerde lipodystrofie. Metreleptin is nog niet goedgekeurd voor de behandeling van suikerziekte mellitus.
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt subcutaan geïnjecteerd.
Contra-indicaties
Metreleptin is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid en bij te zwaar or zwaarlijvigheid zonder lipodystrofie. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Metreleptine kan de vorming van CYP450 beïnvloeden en een overeenkomstig geneesmiddel veroorzaken interacties.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten hoofdpijn, hypoglycemie, gewichtsverlies, en pijn in de buik. Metreleptine kan leiden tot de vorming van antilichamen naar leptine.
