Genezingstijd
De duur van het genezingsproces wordt ook aangepast aan de ernst van het letsel en de bijbehorende ziekten. In het algemeen duren ribfracturen iets langer dan andere botfracturen totdat ze volledig genezen zijn, omdat ze niet permanent kunnen worden geïmmobiliseerd omdat ze nodig zijn voor ademhaling en voor de meeste dagelijkse bewegingen. Als eenvoudige botbreuken in andere delen van het lichaam slechts ongeveer 6 weken nodig hebben om te genezen zonder symptomen, een eenvoudige rib breuk duurt ongeveer 12 weken om te genezen voordat normale lichamelijke activiteit mogelijk is zonder pijn.
Gedurende deze 12 weken waren alleen de twee tegenovergestelde breuk oppervlakken die het gevolg zijn van de breuk worden afgebroken door gigantische aasercellen, zogenaamde macrofagen. Vervolgens wordt een eerste botvervangend materiaal, de eelt, wordt in hun plaats gemaakt. Dit dient om de breuk voor het eerst, maar is veel minder hard en veerkrachtig dan echt botweefsel.
De overbruggende verbinding van de eelt is voltooid in 3-4 weken voor eenvoudige, ongecompliceerde ribfracturen. Na deze tijd is er al een aanzienlijke vermindering van de patiënt pijn en klachten. Volgend op eelt formatie gebruikt het lichaam botvormende cellen, de osteoblasten, om het callusmateriaal om te zetten in hard, normaal botweefsel (secundaire genezing van de breuk).
Het duurt tot 12 weken voordat een continue ribbenboog volwassen is. De duur van genezing neemt op natuurlijke wijze toe met de ernst en het aantal breuken ribben. Een begeleidende hemato- of pneumothorax geneest gewoonlijk binnen 7-10 dagen. Nadat een bloedloze of airless pleurale opening is gezien in de röntgenstraalwordt de drainageslang met een klem vastgeklemd, wacht de patiënt twee dagen om te zien of er een spontane recidief optreedt en als dit niet het geval is, wordt de drainageslang aan het einde van de tweede observatiedag verwijderd.
Prognose
De prognose voor ribfracturen is meestal erg goed. Ongecompliceerde, eenvoudige ribfracturen genezen meestal volledig zonder operatie en zonder symptomen achter te laten. Als bijkomende ziekten zoals long kneuzing, hemato- of pneumothorax of de onstabiele thorax wordt op tijd herkend en behandeld, het genezingsproces wordt verlengd, maar ook patiënten die volledig hersteld zijn, genezen.
Ribfracturen zijn alleen gevaarlijk in de vorm van seriële ribfracturen, grote vaat- en orgaanletsels en, indien omgekeerd ademhaling ontwikkelt zich in een onstabiele thorax, deze worden niet tijdig gedetecteerd en behandeld. In deze gevallen kan de cursus dodelijk zijn. Vanwege de goede medische zorg die op ons halfrond beschikbaar is, komt dit echter zeer zelden voor (in minder dan 0.1% van de gevallen).
