Marcumar® voor boezemfibrilleren | Dosering van Marcumar®

Marcumar® voor boezemfibrilleren

Marcumar® is het medicijn bij uitstek voor boezemfibrilleren. Atriale fibrillatie is een circulaire excitatie in de twee atria van de hart-. Daardoor staan ​​sommige delen van de atria stil en nemen ze niet meer deel aan de contractie.

De atria bevatten de zogenaamde hart- oren. Het zijn holle ruimtes in de atria waarin bloed kan verzamelen vanwege verminderde lediging van de atria. Dit veroorzaakt de bloed tot stilstand komen en vervolgens coaguleren.

Het resultaat is trombusvorming. Als de trombi de linker atrium, zij komen binnen de aorta (hoofd slagader) via de linker hartkamer en vervolgen hun weg naar de hersenen (slaapapneu) in de armen of benen (perifere arteriële afsluiting) of in de darmarteriën (mesenterisch infarct). Als de trombi de rechter atrium, voeren ze het long via de rechterkant hart-, via de long slagader en een long veroorzaken embolie. Het is daarom erg belangrijk om antistolling uit te voeren boezemfibrilleren. Ook hier de INR moet tussen de 2-3 zijn.

Marcumar® na een operatie

De werking van Marcumar® is zeer moeilijk te beheersen en kan alleen worden tegengegaan met lichaamsvreemde stollingsfactoren of met vitamine K. Marcumar® moet daarom vóór een operatie worden gestaakt. Na de operatie heparine moet gedurende ongeveer zeven dagen worden geïnjecteerd in plaats van Marcumar® om onverzadigbare bloedingen na de operatie te voorkomen. Na de zeven dagen kan de therapie met Marcumar® worden voortgezet. Gedurende de eerste 72 uur heparine parallel aan de opnieuw toegepaste therapie met Marcumar® worden geïnjecteerd, aangezien het effect van Marcumar® pas 72 uur na de eerste dosis begint. Na 72 uur heparine kan worden stopgezet, maar een INR controle moet worden uitgevoerd.

Marcumar® innemen na heparine

Heparine is ook een anticoagulans (anticoagulans). Heparine heeft een veel kortere werkingsduur dan Marcumar®. Het is daardoor gemakkelijker te controleren.

Daarnaast is er een medicijn (tegengif) voor heparine dat het effect van heparine opheft. Het medicijn is protamine. Bij behandeling met heparine kan de dosering met Marcumar® parallel worden gestart.

Na drie dagen moet de heparine worden stopgezet en de INR moet worden gecontroleerd. Marcumar® kan op elk moment worden vervangen door heparine. Als het product echter goed wordt verdragen, moet Marcumar® op lange termijn opnieuw worden gestart en moet het de voorkeursbehandeling zijn.