Lokale anesthetica tijdens de zwangerschap | Lokale anesthetica

Lokale anesthetica tijdens de zwangerschap

Lokale anesthetica worden over het algemeen gebruikt voor kleine, poliklinische ingrepen, zoals biopsieën of tandheelkundige ingrepen. Omdat slechts een kleine hoeveelheid van het medicijn lokaal wordt aangebracht, is de kans op systemische effecten klein en dus een effect van de plaatselijke verdoving op de baby is onwaarschijnlijk. Ook een studie uit 1977 met Lidocaïne vertoonde geen verhoogd aantal misvormingen. Lokaal anesthetica kan dus ook tijdens zwangerschap.

Duur

De duur van plaatselijke verdoving hangt af van het gebruikte verdovingsmiddel. Zowel het begin als de duur van de actie kunnen variëren tussen de medicijnen. LidocaïneHet duurt bijvoorbeeld één tot twee uur, terwijl bupivacaïne tot 5 uur kan duren. Het is het beste om voor de ingreep aan uw arts te vragen hoe lang u het kunt verwachten plaatselijke verdoving werken.

Contra-indicaties Tegen-indicaties

Er zijn relatief weinig contra-indicaties voor de lokale toepassing van lokale anesthetica, aangezien de geneesmiddelen bij dit soort toepassingen meestal nauwelijks systemisch effect hebben. belangrijke contra-indicaties voor het gebruik van lokale anesthetica zijn al bekende allergieën voor de werkzame stof, ontstekingen in het toepassingsgebied, aangezien de werkzaamheid daar niet zeker is, en een verhoogde neiging tot bloeden, bijvoorbeeld door behandeling met bloed verdunners (anticoagulantia). Dit heeft echter geen verband met de medicijnen zelf, maar met hun toepassing en geldt in het bijzonder voor anesthesie procedures dicht bij de spinal cord, zoals spinale of epidurale anesthesie, aangezien bloeden veroorzaakt door het inbrengen van de canule grote schade kan veroorzaken. Zwangerschap en borstvoeding zijn geen algemene contra-indicatie, maar de indicatie moet strikt worden gedefinieerd.

Het gebruik van local anesthetica bij zuigelingen mag alleen in dringende gevallen worden gebruikt. Zelfs in gevallen van ernstig hartritmestoornissen en hart- falen, dient het gebruik van lokale anesthetica zorgvuldig te worden overwogen. Een allergie voor plaatselijke verdoving kan tot verschillende symptomen leiden.

Enerzijds kunnen tamelijk onschuldige lokale reacties zoals roodheid, jeuk of huiduitslag optreden, en anderzijds ernstige systemische reacties zoals bloed druk of anafylactische shock kan levensbedreigend zijn. Dergelijke ernstige reacties zijn echter zeer zeldzaam. Huidtesten kunnen worden gebruikt om te bepalen of er een allergie voor een bepaald medicijn aanwezig is en dienovereenkomstig kunnen andere lokale anesthetica of andere anesthetische methoden worden overwogen.