Insuline-like-growth-factor-binding-protein-3 (IGFBP-3) bindt insuline-like-growth-factor (IGF-1) die circuleert in de bloed In dit proces wordt de werking van IGF-1 gereguleerd door IGFBP-3. IGF-1 (somatomedine C) is een van de differentiatie- en groeifactoren.
De synthese van IGFBP-3 vindt STH-afhankelijk plaats in de lever Serum IGFBP-3-spiegels geven de afgifte van groeihormoon gedurende meerdere dagen aan:
- Serum IGFBP-3-niveau heeft een betere correlatie met de secretie van groeihormoon.
- Vanwege de hogere concentraties in vergelijking met IGF-1, lijkt het bijzonder voordelig te zijn bij de diagnose van jeugd groeistoornissen.
- Daarnaast kan de test ook worden gebruikt om STH-substitutie te volgen therapie (groeihormoontherapie).
De procedure
Materiaal nodig
- Bloedserum, bevroren
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Niet bekend
Standaard waarden
Leeftijd | Normale waarden |
2-23 maanden oud (LM) | 0.7-2.5 ug / ml |
2e-4e levensjaar (LY). | 0.9-3.8 ug / ml |
6-10 LJ | 1.3-4.7 ug / ml |
11.16. LJ | 1.8-6.1 ug / ml |
20-25 LJ | 1.5-5.5 ug / ml |
35TH-50TH L JAAR | 1.5-3.6 ug / ml |
> 55. LJ | 1.3-2.6 ug / ml |
Indicaties
- Diagnose en differentiële diagnose van groeistoornissen, vooral infantiel korte gestalte en acromegalie.
- Somatopauze - geleidelijke afname van de STH-secretie tijdens de volwassen levensduur. Dit culmineert in een dieptepunt en consistent verlaagde serum-STH-spiegels (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) vanaf ongeveer 50 jaar.
- STH-substitutie therapie (bijvoorbeeld vanwege een korte gestalte; somatopauze).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Acromegalie - endocrinologische aandoening veroorzaakt door overproductie van het groeihormoon somatotropine (STH), met duidelijke vergroting van de ledematen van het lichaam of uitstekende delen van het lichaam (acras), zoals de handen, voeten, onderkaak, kin, neus-, en wenkbrauwruggen.
Interpretatie van depressieve waarden
- Verlaagde waarden
- Somatopauze
- Een te verlaagde IGFBP-3 leidde tot:
- Chronische ondervoeding
- Diabetes mellitus
- Vastend
- Lever schade
Verdere opmerkingen
- IGFBP-3 is een superieure parameter bij vermoede groeistoornissen; Grensverkeer van STH-substitutie therapie.