Influenza (synoniemen: Influenca; influenza A-virusinfecties; influenzavirus; epidemische influenza; ICD-10-GM J09: influenza als gevolg van zoönotisch of pandemisch bewezen influenzavirus; ICD-10-GM J11 influenza, virussen niet bewezen; ICD-10-GM J11 influenza, virussen niet bewezen) is een acute infectieziekte veroorzaakt door virussen. De voorwaarde "invloed'Is afgeleid van het Latijn en betekent' binnensluipen '. Influenza is niet hetzelfde als normaal koud, de zogenoemde griep-achtige infectie. Classificatie volgens ICD-10-GM:
- ICD-10-GM J09: Influenza veroorzaakt door zoönotische of pandemische bewezen influenza virussen.
- ICD-10-GM J11 Griep, virussen niet gedetecteerd.
- ICD-10-GM J10.0 Influenza met longontsteking, seizoensgriepvirussen gedetecteerd.
- ICD-10-GM J10.1 Influenza met andere luchtwegverschijnselen, seizoensgebonden influenzavirussen gedetecteerd
- ICD-10-GM J10.8 Influenza met andere manifestaties, seizoensgriepvirus gedetecteerd
- ICD-10-GM J11 Influenza, virussen niet gedetecteerd.
- U69.20! : Influenza A / H1N1 pandemie 2009 [varkens griep].
- U69.21! : Influenza A / H5N1-epidemie [aviaire griep].
Men kan een seizoensgriep en een pandemische griep onderscheiden. Verder is er de nieuwe griep (genaamd Mexicaanse griep).
Seizoensgriep
griep A virale infectie is de oorzaak van duizenden doden in Duitsland per jaar. Typisch voor griep is het optreden van epidemieën met tussenpozen van 2-3 jaar. Dit kan worden verklaard door genoomveranderingen van het influenza A-virus als gevolg van constante puntmutaties, die antigene drift wordt genoemd. Dit treft alle drie de vormen van influenza (A, B, C). Pandemieën (transnationale epidemieën die wereldwijd voorkomen) zijn ook mogelijk. Een van de grootste grieppandemieën was de Spaanse griep van 1918/19, waarbij ongeveer 50 miljoen mensen omkwamen. De besmettelijkheid van de ziekteverwekker is hoog. Seizoensgebonden ophoping van de ziekte: Seizoensgriep komt vaker voor in de wintermaanden, in de periode van december tot april. Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt voornamelijk plaats via druppeltjes die ontstaan bij hoesten en niezen en die door de ander worden opgenomen via de slijmvliezen van de neus-, mond en mogelijk het oog (druppel infectie) of aerogeen (via druppelkernen die de ziekteverwekker (aerosolen) in de uitgeademde lucht bevatten). Bovendien is overdracht ook mogelijk via handen en oppervlakken die besmet zijn met virusbevattende afscheidingen als de hand vervolgens in contact komt met de neus- en mondEen studie om de routes van overdracht van het influenzavirus op te helderen, heeft aangetoond dat zelfs in de uitgeademde lucht van met influenza geïnfecteerde personen, verzameld zonder hoesten of niezen, voldoende virushoeveelheden voor infectie konden worden opgespoord. Overdracht van mens op mens: ja. De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is 1-8 dagen (meestal 1-3 dagen). Zelfs tijdens de incubatieperiode is de patiënt al besmettelijk! Ongeveer een week na het optreden van de eerste symptomen is er geen infectiegevaar meer. De duur van de ziekte is gewoonlijk 5-7 dagen, maar kan veel langer zijn afhankelijk van complicaties en risicofactoren De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) is ongeveer 50 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). Verloop en prognose: Complicaties door influenza kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar komen voornamelijk voor bij ouderen (> 60 jaar) en mensen met onderliggende chronische ziekten. De letaliteit (sterfte gerelateerd aan het totaal aantal mensen met de ziekte) is 0.2%. De meerderheid (ongeveer 87%) van degenen die overlijden zijn ouder dan 60 jaar. Let op: Seizoensgriep heeft de grootste ziektelast van allemaal infectieziekten Vaccinatie: Vaccinatie tegen influenza is beschikbaar. In Duitsland is directe detectie van de ziekteverwekker meldbaar onder de Infection Protection Act (IfSG) als de detectie wijst op een acute infectie.
Nieuwe influenza (varkensgriep genoemd)
De ziekte wordt veroorzaakt door het H1N1 / 2009-virus. Overdracht van mens op mens: ja. De incubatietijd is gewoonlijk 3-4 dagen (bereik 1 tot 7 dagen). Verloop en prognose: Het beloop van de nieuwe griep is momenteel mild. Jongere mensen worden echter steeds zieker. Bovendien is het virus besmettelijker dan de andere grieptypen. De letaliteit (sterfte in relatie tot het totaal aantal mensen dat de ziekte oploopt) is 0.02-0.04%. Vaccinatie: vaccinatie tegen Mexicaanse griep beschikbaar is.
Pandemische influenza (vogelgriep)
Pandemische griep beschrijft de zogenaamde "vogelgriep”(Aviaire influenza; voornamelijk het H5N1-subtype). Pathogene reservoirs zijn watervogels. Sinds 2003 hebben ziekteverwekkers van het subtype influenza A (H5N1) zich verspreid onder wilde vogels en gedomesticeerd pluimvee (kippen) in meer dan 60 landen op 3 continenten. De virussen circuleren nu ook in verschillende zoogdiergastheren en overschrijden soortgrenzen via het voedingsgedrag van dieren. Overdracht van de ziekteverwekker kan voornamelijk plaatsvinden door direct contact met besmet pluimvee. De incubatietijd is meestal 2-5 dagen, in tegenstelling tot seizoensgriep. De letaliteit (mortaliteit gerelateerd aan het totale aantal mensen dat met de ziekte is geïnfecteerd) is meer dan 50% bij behandelde patiënten. In het geval van vogelgriep is zelfs de verdenking meldingsplichtig volgens de IfSG; in het geval van seizoensgriep is dat alleen de directe detectie van het virus. Merk op. Sinds maart 2013 is er een nieuwe vogelgriep opgedoken China (H7N9-virus). Het kan zich direct onder zoogdieren verspreiden (overdracht van mens op mens is waarschijnlijk), en dit zelfs aerogeen (via de lucht).
