Incisionele Hernia (Scar Hernia): chirurgische therapie

Volgens de huidige leer moet een incisionele hernia (littekenhernia) worden geopereerd.

Incisionele hernia-operatie kan worden uitgevoerd als conventionele open operatie of laparoscopisch (via laparoscopie).

Chirurgische procedures

  • Behandeling door directe hechting; indicatie: kleinere littekenbreuken (<2-4 cm).
  • Implantatie van een synthetisch gaas (open of laparoscopische techniek).
    • Sublay mesh-positie (retromusculair / posterieur aan spier).
    • Onderlaag mesh-positie (preperitoneaal / vóór de buikvlies).

Postoperatieve complicaties en herhaling (herhaling van de ziekte) zijn afhankelijk van de grootte van de herniale opening.

Het aantal mesh-gerelateerde complicaties is recht evenredig met de geïmplanteerde mesh-maat.

Ongeveer 10-14 dagen na de operatie is hervatting van normale fysieke activiteiten zoals huishoudelijk werk, licht tuinieren, fietsen en autorijden mogelijk. Het heffen van gewichten van meer dan 10 kg moet op zijn vroegst na 6 weken gebeuren.

Postoperatief wordt het dragen van een buikverband gedurende ongeveer 6 weken aanbevolen. Dit kan 's nachts al twee weken na de operatie worden weggelaten.