Hyperthyreoïdie wordt op basis van symptomen ingedeeld in:
- Subklinisch (latent) hyperthyreoïdie - asymptomatisch (zonder duidelijke symptomen).
- Klinisch hyperthyreoïdie - hyperthyreoïdie geassocieerd met symptomen.
Hyperthyreoïdie wordt op basis van de locatie van de aandoening ingedeeld in:
- Primair hyperthyreoïdie - "echte" hyperthyreoïdie.
- Secundaire hyperthyreoïdie - dit is een overmatige stimulatie door verhoogd TSH activiteit (bijvoorbeeld in hormoonvormende tumoren van de hypofyse (hypofyse)).
Akamizu-criteria voor het beoordelen van de waarschijnlijkheid van een thyreotoxische crisis.
Hoofdcriterium 1 | Hoofdcriterium 2 | Secundair criterium 1 | Secundair criterium 2 |
Verhoogde fT4- of fT3-niveaus. |
|
|
|
Duidelijke thyrotoxische crisis | Zowel hoofdcriterium als één van de minorcriterium 1 of majorcriterium 1 en minimaal 3 van de minorcriterium 1 | ||
Vermoeden van thyreotoxische crisis | Major criterium 1 en precies 2 van minor criterium 1 of major criterium 2 en een van minor criterium 1 en alle minor criterium 2 of zo super nauwkeurig in mijn zin tenminste 3 van minor criterium 1 en alle minor criterium 2 |
Vormen van amiodaron-geïnduceerde thyreotoxicose (AMT).
Type I | Type II | |
Pathogenese (ziekteontwikkeling) | Jodium geïnduceerd bij een bestaande schildklieraandoening (Ziekte van Graves of autonomie. | Vernietigend thyroiditis (ontsteking van de schildklier). |
ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten), CRP (C-reactief proteïne), interleukine-6. | meestal normaal | meestal verheven |
Kleur duplex echografie (echografie procedure die gelijktijdig vaatwanden beoordeelt en de bloedstroom in een vat visualiseert) | Perfusie nam toe | Perfusie nam af |
TcTU (opname van technetium) in scintigrafie. | Onveranderd of toegenomen | gereduceerd |
Therapie | Thyrostatische middelen, lithium indien nodig | NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) of steroïden |