HIV-diagnostiek

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.

  • HIV-screeningstest (ELISA) - AK tegen HIV type 1/2 - immunologische detectiemethode; als de test positief is, wordt deze herhaald met een seconde bloed monster.
  • HIV Western blot en HIV RNA-detectie (HIV-antigeen), resistentietesten, indien nodig; wordt uitgevoerd als de HIV-zoektest positief is gebleken.
  • CD4-positieve lymfocyten - bepaling van de zogenaamde helpercellen; geeft een belangrijke indicatie van de immuunstatus van de getroffen persoon; wordt in de loop van de ziekte steeds opnieuw gemeten, om de ontwikkeling te kunnen volgen
  • HIV RNA - meting van de genetische informatie van het HI-virus; wordt in het verloop van de ziekte keer op keer gemeten om de ontwikkeling te kunnen volgen.
  • HIV-DNA
  • HIV-isolatie - wordt niet uitgevoerd in de routine

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • HIV-resistentietests - onderzoekt de gevoeligheid van de virussen naar de verschillende drugs.
  • Opportunistische infecties Serologie: amebiasis, aspergillose, coccidioïdose, cytomegalovirus, EBV, hepatitis A, B en C, herpes simplex, histoplasmose, legionella, lues, toxoplasmose, varicella-zoster Bacteriologie (cultureel): sputum en urine voor veel voorkomende pathogenen en mycobacteriën; kruk voor salmonella, sigella, campylobacter, yersinia. Directe detecties: Aspergillus, Pneumocystiscarinii, Legionella in BAL (sputum, indien toepasselijk); amoeben, Cryptococcusneoformans in serum en CSF, Candida, Cryptosporidia, Isopore, Lamblia en andere parasieten (bijv. microsporidia) in ontlasting.