Hashimoto's thyroïditis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [dof, ruig haar, deegachtige / koele droge huid vooral van gezicht en handen en voeten, cyanose (blauwachtige verkleuring van de huid), alopecia diffusa (diffuus haarverlies); Myxoedeem - pasteuze (gezwollen; opgeblazen) huid die niet-indringend, deegachtig oedeem (zwelling) vertoont dat niet positioneel is; op het eerste gezicht en perifeer; komt vooral voor op de onderbenen]
    • Inspectie en palpatie (palpatie) van de schildklier [differentiële diagnose: struma multinodosa]
    • Auscultatie (luisteren) van het hart [bradycardie (te trage hartslag: <60 slagen per minuut), hartfalen (differentiële diagnose)]
    • Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke secundaire ziekten).
      • Auscultatie van de longen
      • Bronchofonie (controle van de overdracht van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [in het geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: voor bijvoorbeeld in borstvliesuitstroming​ Als gevolg hiervan is het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig over het zieke deel van de long omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
      • Voice fremitus (controle van de transmissie van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken, terwijl de arts zijn handen op de borst of rug van de patiënt) [in het geval van verminderde geluidsgeleiding (sterk verzwakt of afwezig: in borstvliesuitstroming​ Als gevolg hiervan is het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig over het zieke deel van de long, aangezien de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
  • Indien nodig, neurologisch onderzoek [vanwege mogelijke gevolgen: Dementia, Hashimoto's encefalopathie (veranderingen in de hersenen waarschijnlijk gerelateerd aan Hashimoto's thyreoïditis), carpaal tunnel syndroom (compressiesyndroom van de mediane zenuw in het gebied van de carpus), paresthesieën (insensaties), cerebellaire ataxie (loopstoornis)].
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.