Hashimoto's thyroïditis

Hashimoto's thyroïditis: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Schildklierechografie (echografie van de schildklier) - als basisonderzoek om de grootte en het volume van de schildklier en eventuele structurele veranderingen zoals knobbeltjes te bepalen; indien nodig. Bij fijnnaaldbiopsie (fijnnaaldweefselmonster) (meestal niet geïndiceerd) [echo-arm parenchym (“weefsel”) met verminderde vascularisatie (vaattekening) of daarnaast inhomogeen parenchym en aanwezigheid van … Hashimoto's thyroïditis: diagnostische tests

Hashimoto's thyroïditis: micronutriënten-therapie

De volgende vitale stof (micronutriënt) wordt gebruikt voor ondersteunende micronutriëntentherapie: Selenium (200 ug/die) – TPO-antilichaam ↓ met circa 36% in 3 maanden (dwz ziekteactiviteit ↓). De bovenstaande aanbevelingen voor essentiële stoffen zijn gedaan met de hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een … Hashimoto's thyroïditis: micronutriënten-therapie

Hashimoto's thyroïditis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op thyroïditis van Hashimoto: Patiënten met thyroïditis van Hashimoto zijn lange tijd symptoomvrij. Aanvankelijk zijn symptomen van hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) af en toe prominent. De zogenaamde "Hashitoxicose" is een beginfase waarin meestal milde hyperthyreoïdie optreedt, die vervolgens geleidelijk verandert in chronische hypothyreoïdie (traag werkende schildklier). Belangrijkste symptomen Basaal metabolisme … Hashimoto's thyroïditis: symptomen, klachten, tekenen

Hashimoto's thyroïditis: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Bij Hashimoto's thyroïditis resulteert een auto-immuunreactie (pathologische reactie van het immuunsysteem op het lichaamseigen weefsel) – voornamelijk door T-cellen gemedieerd – in infiltratie (invasie) met lymfocyten (subgroep van witte bloedcellen) en atrofie (regressie) van de follikels (= blaasjes waarbinnen de hormonen in een inactieve vorm zijn opgeslagen als … Hashimoto's thyroïditis: oorzaken

Hashimoto's thyroïditis: therapie

Algemene maatregelen Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik) – roken verergert het verloop van Hashimoto's thyroïditis. Beperkte alcoholconsumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag) – Er kan een mogelijke alcoholintolerantie zijn bij thyroïditis van Hashimoto. Streef naar een normaal gewicht! Bij de thyroïditis van Hashimoto is gewichtstoename kenmerkend … Hashimoto's thyroïditis: therapie

Hashimoto's thyroïditis: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Vaststelling van een euthyroïde metabolische toestand (= schildklierwaarden in het normale bereik). Therapieaanbevelingen T4-substitutie; indicaties voor therapie: manifeste hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) of TSH-spiegel ↑ tot > 8-10 µE/ml of 5- tot 10-voudige toename van TPO-antilichamen. Latente hypothyreoïdie + duidelijk verhoogde TPO-antilichamen (therapie kan worden overwogen). Bij hyperthyreoïdie … Hashimoto's thyroïditis: medicamenteuze therapie

Hashimoto's thyroïditis: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van Hashimoto's thyroïditis. Familiegeschiedenis Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale anamnese Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Heb je enige gewichtstoename opgemerkt? Vertel ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm). Heeft … Hashimoto's thyroïditis: medische geschiedenis

Hashimoto's thyroïditis: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Secundaire hypothyreoïdie (hypothyreoïdie) bij hypofysevoorkwab-insufficiëntie (HVL-insufficiëntie; hypopituïtarisme/hypopituïtarisme). Struma multinodosa - nodulaire verandering in schildklierweefsel. Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hartfalen (hartinsufficiëntie) Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Schildkliercarcinoom (schildklierkanker). Verder chronisch jodiumoverschot, voornamelijk veroorzaakt door amiodaron (anti-aritmicum).

Hashimoto's thyroïditis: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door Hashimoto's thyroïditis: Ademhalingssysteem (J00-J99) Pleurale effusie - ophoping van water in de long/longpleurale ruimte. Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier; manifest of latent); snelheid van progressie van latente naar definitieve hypothyreoïdie Bij patiënten met uitsluitend … Hashimoto's thyroïditis: complicaties

Hashimoto's thyroïditis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van oog) [saai ruig haar, deegachtige/koele droge huid vooral op gezicht en handen en voeten, cyanose (blauwachtige verkleuring van de huid), alopecia diffusa … Hashimoto's thyroïditis: onderzoek

Hashimoto's thyroïditis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Schildklierparameters – TSH (schildklierstimulerend hormoon), fT1 (trijoodthyronine), fT3 (thyroxine) [Bij aanvang: latente hyperthyreoïdie (hypothyreoïdie): TSH ↓, fT4 normaal, fT3 mogelijk. licht tot matig verhoogd; In de loop: manifeste hypothyreoïdie: TSH-niveau ↑, fT4 + fT3 verlaagd; manifeste hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) is zeldzaam] Laboratoriumparameters 4e orde – afhankelijk van … Hashimoto's thyroïditis: test en diagnose