polymyositis

Polymyositis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op polymyositis (ontstekingsziekte van de spieren): Hoofdsymptomen Symmetrische spierzwakte (vooral van de proximale spieren van de extremiteiten/bovenarmen en dijen, of schouder/bekkengordel). Spierpijn spierpijn (spierpijn). Sclerose (verharding) en atrofie van schouder/bovenarm en bekken/dijspieren. Getroffen personen kunnen hun armen niet boven hun hoofd heffen... Polymyositis: symptomen, klachten, tekenen

Polymyositis: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De exacte oorzaken van polymyositis zijn nog niet vastgesteld. Wat tot nu toe is bewezen, zijn genetische factoren (HLA-associaties) en pathologische auto-immunologische processen, wat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam myocyten (spiercellen) aanvalt. In tegenstelling tot dermatomyositis, waarbij antistoffen myositis (spierontsteking) veroorzaken door de kleine bloedvaten te beschadigen, … Polymyositis: oorzaken

Polymyositis: therapie

Algemene maatregelen In de acute fase van de ziekte: bedrust of lichamelijke rust. Herziening van permanente medicatie vanwegemogelijk effect op de bestaande ziekte. Regelmatige controles Regelmatige medische controles Voedingsgeneeskunde Voedingsadvisering op basis van voedingsanalyse Voedingsadviezen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte. Dit betekent onder meer… Polymyositis: therapie

Polymyositis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld, differentieel bloedbeeld [leukocytose met verschuiving naar links (kan voorkomen)] Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Spierenzymen Creatinekinase (CK) [↑] Aldolase [↑] GOT [↑] Lactaatdehydrogenase (LDH) [↑] Mogelijke detectie van myoglobine in serum en urine. Immunologische parameters … Polymyositis: test en diagnose

Polymyositis: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Symptoomverlichting Immunosuppressie Therapieaanbevelingen Systemische behandeling Centrale behandeling met glucocorticoïden: Prednisolon; mogelijk hogere aanvangsdosis in de eerste 4 weken. Cave: gefluoreerde glucocorticoïden zoals dexamethason en triamcinolon kunnen myopathieën (spierpijn) veroorzaken en moeten worden vermeden! Bij langdurige behandeling eventueel vervanging van calcium en vitamine D. In geval van … Polymyositis: medicamenteuze therapie

Polymyositis: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Elektromyografie (EMG; meting van elektrische spieractiviteit)/zenuwgeleidingssnelheid – om een ​​verandering in elektrische activiteit in de spier te detecteren. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI; computerondersteunde beeldvormingsmethode in dwarsdoorsnede (met behulp van magnetische velden, dwz zonder röntgenstralen); bijzonder geschikt voor het in beeld brengen van verwondingen aan weke delen) – om de juiste plaats voor biopsie te vinden, … Polymyositis: diagnostische tests

Polymyositis: preventie

Om polymyositis (ontstekingsziekte van de spieren) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Als auto-immuunziekte aanwezig is, kunnen de volgende provocerende factoren (triggers) worden overwogen: Spierspanning Virale infecties (coxsackie-, picorna-virussen). Medicijnen (zeldzaam): Allopurinol (urostaticum/voor de behandeling van verhoogde urinezuurspiegels). Antimalariamiddelen zoals chloroquine D-penicillamine (antibioticum) Interferon … Polymyositis: preventie

Polymyositis: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van polymyositis (ontstekingsziekte van het spierstelsel). Familiegeschiedenis Is er een familiegeschiedenis van spierziekte, auto-immuunziekte? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Is er enig bewijs van psychosociale stress of spanning als gevolg van … Polymyositis: medische geschiedenis

Polymyositis: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier); bijzonder. Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Inclusion body myositis - neuromusculaire ziekte; zwakte nabij de romp, minder atrofieën. Spierdystrofieën (spieratrofie). Myositiden (spierontsteking), infectieuze oorsprong (Coxsackie-virussen, trichinose, HIV). Polymyalgia rheumatica – inflammatoire reumatische ziekte die behoort tot de vasculitiden (vasculaire ontsteking); pijn … Polymyositis: of iets anders? Differentiële diagnose

Polymyositis: symptomen, oorzaken, behandeling

Polymyositis (PM) (synoniemen: acute parenchymale myositis; echte polymyositis; hemorragische polymyositis; idiopathische inflammatoire polymyositis; idiopathische polymyositis; myositis universalis acuta infectiosa; polymyositis in collagenosen (overlapgroep/overlapsyndromen); polymyositis); met pulmonale betrokkenheid ICD-10 M33. 2: polymyositis) is een inflammatoire systemische ziekte van skeletspieren (poly: veel; myositis: spierontsteking; dus ontsteking van veel spieren) met lymfocytische infiltratie (invasie van … Polymyositis: symptomen, oorzaken, behandeling

Polymyositis: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door polymyositis (ontstekingsziekte van de spieren): Ademhalingsstelsel (J00-J99) Aspiratiepneumonie (pneumonie veroorzaakt door het inademen van vreemde stoffen (vaak maaginhoud)) – als gevolg van zwakte van de slokdarmspieren (spieren van de slokdarm). Pulmonale fibrose (vernieuwing van het bindweefsel van de … Polymyositis: complicaties

Polymyositis: classificatie

Polymyositis (ontstekingsziekte van de spieren) wordt als volgt ingedeeld: Vorm Frequentie Primaire idiopathische (zonder aanwijsbare oorzaak) polymyositis 34 % Primaire idiopathische dermatomyositis* 29 % Polymyositis/dermatomyositis geassocieerd met kwaadaardige tumoren (gelijktijdige kankerziekte) 9% Polymyositis/dermatomyositis met vasculitis (ontsteking van bloedvaten) in de kindertijd 7% Polymyositis/dermatomyositis bij collagenosen (overlapgroep/overlapsyndromen). 21% * Dermatomyositis … Polymyositis: classificatie