Therapeutische doelen
- Symptoomverlichting
- immunosuppressie
Therapie aanbevelingen
- Systemische behandeling
- Centrale behandeling met glucocorticoïden: prednisolon mogelijk hogere initiaal dosis in de eerste 4 weken.
- Grot: gefluoreerde glucocorticoïden zoals dexamethason en triamcinolon kunnen myopathieën (spierpijn) veroorzaken en moeten worden vermeden!
- Als gevolg van langdurige behandeling, indien nodig, vervanging van calcium en vitamine D.
- In het geval van therapie weerstand combinatie met immunosuppressiva: azathioprine of ook methotrexaat, (ook immunoglobulinen iv zijn mogelijk).
- Als zelfs dan geen verbetering optreedt: rituximab (monoklonaal antilichaam).
- Centrale behandeling met glucocorticoïden: prednisolon mogelijk hogere initiaal dosis in de eerste 4 weken.