Bevroren schouder

Frozen Shoulder: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een frozen shoulder (frozen shoulder): Zie ook onder classificatie: stagering frozen shoulder. Idiopathische frozen shoulder verloopt doorgaans in drie fasen: Bevriezingsfase (bevriezingsfase): Plotselinge, snel progressieve pijn in het schoudergewricht (voornamelijk 's nachts), uitstralend naar de insertie van de deltaspier. Bewegingsbeperking Duur 10-36 weken … Frozen Shoulder: symptomen, klachten, tekenen

Frozen Shoulder: Oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Een primaire vorm van frozen shoulder kan worden onderscheiden van een secundaire vorm. De pathogenese van de primaire vorm is onbekend. De primaire (idiopathische) vorm van deze ziekte is het cyclische klinische beeld van capsulaire frozen shoulder. Er wordt momenteel besproken dat het verband houdt met de volgende voorwaarden: ... Frozen Shoulder: Oorzaken

Frozen Shoulder: therapie

Algemene maatregelen De arm dient te worden ontzien, dwz pijnveroorzakende abductie (bewegende lichaamsdelen van de lichaamsas af bewegen) en draaibewegingen dienen te worden vermeden. Sparen betekent echter niet immobiliseren! Dit kan leiden tot verstijving van de schouder (schoudercontractuur). Lokale koude kompressen voor pijnverlichting Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Anesthesiemobilisatie: geforceerd loslaten van … Frozen Shoulder: therapie

Frozen Shoulder: latere ziekten

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door een frozen shoulder: Bewegingsapparaat en bindweefsel (M00-M99). Bewegingsbeperking/beperking Cervicobrachiaal syndroom (synoniem: schouder-armsyndroom) - pijn in de nek, schoudergordel en bovenste ledematen. De oorzaak is vaak de compressie of irritatie van spinale zenuwen (ruggenmergzenuwen) van de … Frozen Shoulder: latere ziekten

Frozen Shoulder: Classificatie

Stadiëring van frozen shoulder Stadium Beschrijving I (beginfase) Toenemende pijn in rust en beweging II (verstijvingsfase) Afnemende pijn in rust; toenemende mobiliteitsbeperking schoudergewricht III (oplossingsfase) Nauwelijks pijn; volledig ontwikkelde frozen shoulder die na verloop van tijd verbetert (maanden tot jaren)

Frozen Shoulder: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Schoudergebied [tekenen van ontsteking, hematoom (blauwe plek), littekens; zwellingen; atrofieën; misvormingen (schouder, thorax, wervelkolom); axiale uitlijning, asymmetrieën; scapula (schouderblad) elevatie] Palpatie (palpatie) van de schoudergordel [lokale druk … Frozen Shoulder: onderzoek

Frozen Shoulder: test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne).

Frozen Shoulder: medicamenteuze therapie

Therapiedoel Pijnverlichting en daarmee verbetering van de mobiliteit. Therapieaanbevelingen Analgesie (pijnverlichting) volgens WHO-stadiëringsschema. Niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijnsmiddel). Opioïde analgeticum met lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum. Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum. Eventueel ontstekingsremmende medicijnen/geneesmiddelen die ontstekingsprocessen remmen (niet-steroïdale anti-inflammatoire medicijnen, NSAID’s), bijv. … Frozen Shoulder: medicamenteuze therapie

Frozen Shoulder: Diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Echografie (echografie) van de schouder – om de rotator cuff, subacromiale bursa/bursa subdeltoidea en bicepspees te onderzoeken. Röntgenfoto's van de schouder, in drie vlakken - indien nodig bewijs ... Frozen Shoulder: Diagnostische tests

Frozen Shoulder: chirurgische therapie

Chirurgische interventie is geïndiceerd als de symptomen ondanks intensieve fysiotherapie verergeren of niet verbeteren. Meestal wordt dan arthroscopische arthrolyse (minimaal invasieve cirkelvormige opening van het schoudergewrichtskapsel) uitgevoerd. Het doel van de maatregelen is om de irritatie of verklevingen in het periarticulaire weefsel van de schouder te elimineren en de actieve en passieve … Frozen Shoulder: chirurgische therapie

Frozen Shoulder: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van een frozen shoulder. Familiegeschiedenis Zijn er veel voorkomende bot-/gewrichtsaandoeningen in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Werk je fysiek zwaar in je beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Wanneer treedt de pijn op? … Frozen Shoulder: medische geschiedenis

Frozen Shoulder: of iets anders? Differentiële diagnose

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99). Rotatormanchetruptuur - scheur van de spiermanchet die betrokken is bij het schoudergewricht [rotatormanchet: supraspinatus-spier, infraspinatus-spier, teres minor-spier en subscapularis-spier]. Tendinosis calcarea (verkalkte schouder) - verkalking meestal in het gebied van de aanhechtingspees van de supraspinatus-spier; prevalentie (ziektefrequentie): ongeveer 10% … Frozen Shoulder: of iets anders? Differentiële diagnose