Diabetische retinopathie

Diabetische retinopathie: chirurgische therapie

1e orde Panretinale lasertherapie (coagulatie van het gehele netvlies (retina) behalve de macula/plaats met het scherpste zicht); indicaties: Proliferatieve diabetische retinopathie (PDR): Panretinale lasertherapie moet worden uitgevoerd Non-proliferatieve diabetische retinopathie (NPDR): Panretinale lasertherapie mag niet worden aangeboden in gevallen van milde of matige NPDR Bij ernstige NPDR kan panretinale lasercoagulatie worden overwogen … Diabetische retinopathie: chirurgische therapie

Diabetische retinopathie: preventie

Om diabetische retinopathie te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Magnesiumtekort Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) Therapie van diabetes mellitus - met een optimaal aangepaste glucosespiegel in serum kan de ziekte worden uitgesteld.

Diabetische retinopathie: symptomen, klachten, tekenen

Veranderingen in de ogen blijven lange tijd onopgemerkt. Morfologische verandering gaat echter vaak vooraf aan functionele achteruitgang. Pas laat wijzen de volgende symptomen en klachten op diabetische retinopathie: Hoofdsymptomen Algemene achteruitgang van het gezichtsvermogen in de zin van wazig zien. Vervormd zicht (metamorfopsie) Kleurzintuigstoornissen “Roepenregen” voor het oog door glasvocht … Diabetische retinopathie: symptomen, klachten, tekenen

Diabetische retinopathie: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Diabetische retinopathie zal worden onderverdeeld in: Non-proliferatieve diabetische retinopathie (NPDR) – het vormt zich op het netvlies (retina): Microaneurysma's (uitstulping in de vaatwand van de haarvaten) en lokaliseren van bloedingen. Exsudatie van lipiden, resulterend in zogenaamde harde exsudaten. De ziekte blijft beperkt tot het netvlies; treedt meestal eerder op en kan overgaan naar de … Diabetische retinopathie: oorzaken

Diabetische retinopathie: therapie

Algemene maatregelen Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma. Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Toepassing van IEGF-remmers (geneesmiddelen die vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) remmen); … Diabetische retinopathie: therapie

Diabetische retinopathie: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door diabetische retinopathie: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Ablatio retinae (netvliesloslating). Amaurose (blindheid) (0.2-0.5% van de mensen met diabetes). Diabetische cataract (diabetesgerelateerd cataract). Diabetische maculopathie (ziekte van de macula; macula-oedeem of ischemische schade aan de macula/plaats met scherpste zicht op … Diabetische retinopathie: complicaties

Diabetische retinopathie: classificatie

Stadia of ernst van niet-proliferatieve diabetische retinopathie (NPDR). Stadium Benaming Beschrijving I milde NPDR Alleen geïsoleerde microaneurysma's (kleine uitstulpingen op fijne bloedvaten) II matige NPDR Minder microaneurysma's en intraretinale (“aantastend in het netvlies”) bloedingen dan bij ernstige NPDR, pareladeren in hoogstens 1 kwadrant III zware NPDR Minstens een van de volgende … Diabetische retinopathie: classificatie

Diabetische retinopathie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Ogen Oogonderzoek – inclusief bepaling van de gezichtsscherpte, onderzoek van de voorste oogsegmenten en binoculair onderzoek van het netvlies (retina) met … Diabetische retinopathie: onderzoek

Diabetische retinopathie: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Voorkomen of vertragen van progressie (progressie) van diabetische retinopathie door consistente glucose (bloedglucose) en bloeddrukregulatie. Indien nodig ook verlaging van verhoogde bloedlipiden (bloedvetten)*. * Niet langer beschouwd als een risicofactor volgens een internationale case-control studie van 2,535 type 2 diabetespatiënten. Therapieaanbevelingen Diabetisch macula-oedeem (zwelling … Diabetische retinopathie: medicamenteuze therapie

Diabetische retinopathie: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Oftalmoscopie (oculaire funduscopy)/binoculaire-biomicroscopische funduscopy met verwijde (wide-drop) pupil voor een nauwkeurigere beoordeling van perifere retinale componenten - beeldvorming van de fundus om het netvlies (retina) te onderzoeken. Refractometrie (gezichtsscherptetest). Spleetlampmicroscopie (synoniem: spleetlamponderzoek). Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek … Diabetische retinopathie: diagnostische tests

Diabetische retinopathie: therapie met micronutriënten

Een risicogroep geeft aan dat de ziekte mogelijk gepaard gaat met het risico op een tekort aan vitale stoffen (micronutriënten). De klacht diabetische retinopathie duidt op een tekort aan vitale voedingsstoffen (micronutriënten) voor: L-carnitine Magnesium De bovenstaande aanbevelingen voor vitale stoffen (micronutriënten) zijn tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle uitspraken worden ondersteund door wetenschappelijke publicaties met … Diabetische retinopathie: therapie met micronutriënten