Aambeien

Aambeien: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van aambeien. Familiegeschiedenis Heeft u een familiegeschiedenis van veelvoorkomende aandoeningen geassocieerd met a-aambei (bijv. spataderen/spataderen, diverticulose, hernia/vaginale hernia)? Sociale geschiedenis Werkt u in een beroep waarbij u overwegend staand of zittend bent? Huidige medische geschiedenis/systemische geschiedenis … Aambeien: medische geschiedenis

Aambeien: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Hyperurikemie/jicht Huid en onderhuid (L00-L99) Anaal eczeem – symptoom: jeuk Chronisch irriterend eczeem Giftig exantheem – huiduitslag als gevolg van een toxische reactie (geneesmiddeltoxisch exantheem komt het meest voor) Erythrasma – roodheid van de huid veroorzaakt door bacteriën van het type Corynebacterium minutissimum, dat lijkt op dat van … Aambeien: of iets anders? Differentiële diagnose

Aambeien: vervolgziekten

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die ook door aambeien kunnen worden veroorzaakt: Bloed, bloedvormende organen – Immuunsysteem (D50-D90). Bloedarmoede door ijzertekort (bloedarmoede door ijzertekort). Cardiovasculair systeem (I00-I99) Anale trombose – pijnlijke maar ongevaarlijke afsluiting van een bloedvat (ader) bij de anus. Aambeienverzakking - verzakking van ... Aambeien: vervolgziekten

Aambeien: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Palpatie (palpatie) van de buik (buik), etc. Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) en aangrenzende organen met de vinger door palpatie, waaronder … Aambeien: onderzoek

Aambeien: laboratoriumtest

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking Klein bloedbeeld (Hb (hemoglobine), HK (hematocriet), leukocyten, bloedplaatjes). Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Nuchter glucose (nuchtere bloedglucose). Urinezuur

Aambeien: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Vermindering van symptomen Therapieaanbevelingen Basistherapie: voedingsmaatregelen (bijv. vezelrijk dieet of gebruik van zwelmiddelen voor ontlastingsregulatie, bijv. psyllium, Plantago ovata). lavonoïden (citrusbioflavonoïden, hesperidine, diosmin, rutine en hydroxymethylrutinosides) als internals: Medicamenteuze therapie met diosmin/hesperidine kan worden gebruikt voor acute aambeiensymptomen en postoperatief [S3-richtlijn: aanbevelingsgraad 0]. Aambeien … Aambeien: medicamenteuze therapie

Aambeien: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen Proctoscopie (rectoscopie; onderzoek van het anale kanaal en onderste rectum/bekken-rectum; in lithotomie, linkszijdige of knie-elleboogpositie) – als diagnostische basistest naast lichamelijk onderzoekOpmerking: Beoordeling van het hemorrhoidale stadium moet niet worden uitgevoerd als onderdeel van colonoscopie, omdat dit op grond van classificatiedefinitie onbetrouwbaar is [S3-richtlijn]. Optioneel … Aambeien: diagnostische tests

Aambeien: chirurgische therapie

Let op: Primaire asymptomatische aambeien mogen niet invasief worden behandeld [S3-richtlijn]. In slechts ongeveer 5% van alle gevallen is een operatie nodig. De volgende aanbevelingen zijn gebaseerd op de huidige S3-richtlijn. Voor aambeien van I. tot II. graad wordt uitgevoerd: Suprahemorrhoidal sclerotherapie (injectie of sclerotherapie) – het induceren van een vermindering van de grootte van aambeien door … Aambeien: chirurgische therapie

Aambeien: preventie

Om aambeien te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Dieet Onjuiste voeding – weinig vezels en vocht en veel vet. Lang zitten en staan ​​Zittende werkhouding Verhoogd persen tijdens de ontlasting (tijdens de stoelgang) door obstipatie (obstipatie) Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas).

Aambeien: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op aambeien: Hoofdsymptomen Anaal uitsteeksel Pijnloos felrode bloeding peranale of transanale bloeding (bloeding uit de anus (anus)): Bloed tijdens de ontlasting of na de ontlasting / ontlasting (bijv. op het toiletpapier). Fasen van bloeding kunnen soms worden afgewisseld met weken of maanden zonder symptomen. Doffe pijn in de … Aambeien: symptomen, klachten, tekenen

Aambeien: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Het mechanisme bij de ontwikkeling van aambeien is de vergroting van de vaatkussens (superieure hemorrhoidale plexus of het corpus cavernosum recti) en hun verzakking (verzakking) in het anale kanaal (laatste deel van het rectum) door verhoogde en moeilijke ontlasting (ontlasting). Dat laatste wordt nu in twijfel getrokken. Momenteel is de hemorrhoidale plexus ... Aambeien: oorzaken

Aambeien: therapie

Algemene maatregelen Vermijd langdurig zitten en staan! Vermijd persen tijdens de ontlasting. Anaalhygiëne (als basistherapie) na toiletbezoek in de volgende stappen: Grove reiniging met onbehandeld toiletpapier (geverfd toiletpapier bevat kleurstoffen die allergie kunnen veroorzaken). Zorgvuldige reiniging met water op een aangename temperatuur zonder de … Aambeien: therapie