Urolithiasis of urinestenen

Urinestenen (urolithiasis): test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, bloed), sediment, urinecultuur (pathogeendetectie en resistogram, dat wil zeggen het testen van geschikte antibiotica op gevoeligheid / resistentie). Elektrolyten – calcium Nierparameters … Urinestenen (urolithiasis): test en diagnose

Urinestenen (urolithiasis): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van pijnsymptomen Therapieaanbevelingen Opmerking: Volgens de huidige S2k-richtlijn kunnen patiënten met nieuw gediagnosticeerde ureterstenen met een diameter tot 7 mm wachten op spontane ontslag met regelmatige controle. De meest voorkomende behandeling van acute nierkoliek is conservatieve therapie met als doel spontane steenopruiming (expulsie; medische … Urinestenen (urolithiasis): medicamenteuze therapie

Urinestenen (urolithiasis): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Abdominale echografie (echografie van buikorganen) - voor basisdiagnose bij volwassenen, zwangere vrouwen en kinderen; ook om veelvoorkomende differentiële diagnoses uit te sluiten [gevoeligheid van echografie (percentage van zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door middel van de procedure, dwz er treedt een positieve bevinding op), vooral in combinatie met kelkverwijding … Urinestenen (urolithiasis): diagnostische tests

Urinestenen (urolithiasis): metafylaxie in ammoniumuraatstenen

Therapeutisch doel Preventie van terugkeer van stenen (herhaling van urinestenen). Therapieaanbevelingen Opmerking: Het vormingsoptimum van ammoniumuraatstenen ligt meestal in het neutrale bereik (pH > 6.5), in tegenstelling tot urinezuurstenen. Vermindering van risicofactoren Gedragsrisicofactoren Uitdroging (uitdroging van het lichaam door vochtverlies of gebrek aan … Urinestenen (urolithiasis): metafylaxie in ammoniumuraatstenen

Urinestenen (urolithiasis): metafylaxe in calciumoxalaatstenen

Therapeutisch doel Preventie van terugkeer van stenen (herhaling van urinestenen). Therapieaanbevelingen Vermindering van risicofactoren Ziektegerelateerde risicofactoren Hypercalciëmie (teveel calcium) Hypercalciurie (verhoogde uitscheiding van calcium in de urine). Hyperoxalurie (verhoogde uitscheiding van oxaalzuur in de urine), zowel primair als secundair aan verschillende ziekten zoals de ziekte van Crohn, pancreasinsufficiëntie (pancreaszwakte), enz. … Urinestenen (urolithiasis): metafylaxe in calciumoxalaatstenen

Urinestenen (urolithiasis): metafylaxe in calciumfosfaatstenen

Therapeutisch doel Ter voorkoming van terugkeer van stenen (herhaling van urinestenen). Therapieaanbevelingen Opmerking: Calciumfosfaatstenen kunnen in twee vormen voorkomen: carbonaatapatiet (pH > 6.8) en carbonaatapatiet (pH-bereik van 6.5-6.8). Vermindering van risicofactoren Gedragsrisicofactoren Uitdroging (uitdroging van het lichaam door vochtverlies of gebrek aan vochtinname). Hoog … Urinestenen (urolithiasis): metafylaxe in calciumfosfaatstenen

Urinestenen (urolithiasis): metafylaxie in cystinestenen

Therapeutisch doel Ter voorkoming van terugkeer van stenen (herhaling van urinestenen). Therapieaanbevelingen Vermindering van risicofactoren Gedragsrisicofactoren Uitdroging (uitdroging van het lichaam door vochtverlies of gebrek aan vochtinname). Eiwitrijk (eiwitrijk) dieet Voeding rijk aan tafelzout Ziektegerelateerde risicofactoren Cystinurie (cystinurie), autosomaal recessieve overerving. Voedingstherapie Vochtinname van … Urinestenen (urolithiasis): metafylaxie in cystinestenen

Urinestenen (urolithiasis): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door urolithiasis (urinestenen): Symptomen en abnormale klinische en laboratoriumparameters die niet elders zijn geclassificeerd (R00-R99). Dysurie - moeilijk (pijnlijk) plassen; veroorzaakt door letsel aan de wand van de urethra van de migrerende steen. Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen – voortplantingsorganen) (N00-N99). … Urinestenen (urolithiasis): complicaties

Urinestenen (urolithiasis): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Auscultatie van de longen Palpatie (palpatie) van het nierbed en de buik (buik) (gevoeligheid?, kloppende pijn?, hoestenpijn?, defensieve spanning?, herniale openingen?, kloppen van het nierbed … Urinestenen (urolithiasis): onderzoek

Urinestenen (urolithiasis): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op urolithiasis (urinestenen) bij volwassenen: Hoofdsymptomen van nierkoliek Contractie-achtige buikpijn of lage rugpijn (tot annihilatiepijn). Misselijkheid Braken Hematurie (bloed in de urine) Bijbehorende symptomen (afhankelijk van de plaats van de steen). Meteorisme (opgeblazen buik) Bradycardie (hartslag te langzaam: < 60 slagen per minuut). … Urinestenen (urolithiasis): symptomen, klachten, tekenen

Urinestenen (urolithiasis): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) De oorzaak van urinesteenvorming is nog niet volledig begrepen. Het is echter duidelijk dat het een multifactoriële gebeurtenis is. Twee hypothesen worden besproken. Kristallisatietheorie – vorming van concretie in een oververzadigde oplossing. Colloïdtheorie - ophoping van urinezouten op organische stoffen in de urine. Waarschijnlijk een combinatie van beide theorieën... Urinestenen (urolithiasis): oorzaken