Nierbekkenontsteking of pyelonefritis

Pyelonefritis: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken). Familiegeschiedenis Komt er een frequente geschiedenis van urogenitale tractusziekte in uw familie voor? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heeft u plotseling koorts gekregen? Heb je koude rillingen gehad? Doen … Pyelonefritis: medische geschiedenis

Pyelonefritis: of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99). Longontsteking (pneumonie). Lever, galblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Cholecystitis (galblaasontsteking). Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) Mond, slokdarm (slokdarm), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Blindedarmontsteking (appendicitis). Sigmoïde diverticulitis - ontsteking van divertikels in de sigmoïde colon (de sigmoïde lus, sigmoïde colon of sigmoïde genoemd; vierde en laatste deel van de ... Pyelonefritis: of iets anders? Differentiële diagnose

Pyelonefritis: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door acute pyelonefritis (nierbekkenontsteking): Bloedsomloop (I00-I99) Hypertensie (hoge bloeddruk) [langdurige complicatie.] Zwangerschap, bevalling en kraambed (O00 -O99). Vroeggeboorte Verminderd geboortegewicht Verhoogde neonatale sterfte (sterfte) en pre-eclampsie (hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap) Urogenitaal stelsel (nieren, urinewegen – … Pyelonefritis: complicaties

Pyelonefritis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Onderzoek van de longen (vanwege differentiële diagnose: pneumonie (pneumonie)): Auscultatie (luisteren) van de longen. Bronchofonie (controleren ... Pyelonefritis: onderzoek

Pyelonefritis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld [leukocyten (witte bloedcellen) ↑] CRP (C-reactief proteïne) [> 20 mg/l] of PCT (procalcitonine) [> 0.5 ng/ml] Urinesediment (urineonderzoek) [leukocyturie (verhoogde uitscheiding van witte bloedcellen in de urine); leukocytcilinders zijn het bewijs van pyelonefritis; nitrietpositieve urinestatus (als een … Pyelonefritis: test en diagnose

Pyelonefritis: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Eliminatie van de pathogenen Voorkomen van complicaties Therapieaanbevelingen Let op de verschillende antibioticaaanbevelingen voor de volgende patiëntengroepen met ongecompliceerde UWI (urineweginfectie) of voor ongecompliceerde en gecompliceerde pyelonefritis (zie hieronder). A. Niet-zwangere premenopauzale vrouwen (levensfase: ongeveer tien tot vijftien jaar voor de menopauze/laatste menstruatie) zonder andere relevante … Pyelonefritis: medicamenteuze therapie

Pyelonefritis: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Renale echografie (echografie van de nieren) – als een diagnostische basistest [verwijde, echo-arme parenchymale rand kan duidelijk zijn; bewijs van complicerende factoren zoals urinestenen, urineretentie, abcesvorming (vorming van een pusholte), resturinevorming, indien van toepassing]Opmerking: Slechts in circa 50% van alle acute pyelonefritiden is een … Pyelonefritis: diagnostische tests

Pyelonefritis: therapie met micronutriënten

In het kader van de micronutriëntengeneeskunde (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen gebruikt voor ondersteunende therapie: Probiotica Bovenstaande aanbevelingen voor vitale stoffen zijn tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een therapieadvies: alleen klinische onderzoeken met de hoogste graad van … Pyelonefritis: therapie met micronutriënten

Pyelonefritis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op acute pyelonefritis (nierbekkenontsteking) (of bovenste UWI* ): Plotselinge aanvang van de ziekte met ernstig ziektegevoel. Vermoeidheid Verminderde algemene toestand Rillingen Flankpijn Kloppende pijn nierlager (meestal eenzijdig). Koorts > 38 °C (zuigelingen: > 38.5 °C) Tachycardie – te snelle hartslag: > 100 slagen per … Pyelonefritis: symptomen, klachten, tekenen

Pyelonefritis: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De meest voorkomende oorzaak van acute pyelonefritis is een oplopende (oplopende) infectie; bovendien is vesicouretrale reflux (niet-fysiologische reflux van urine uit de blaas via de urineleiders in het nierbekken) een veelvoorkomende oorzaak van pyelonefritis. Hematogeen-afdalende (opstijgend via de bloedbaan) ontwikkeling is ook mogelijk. Veelvoorkomende veroorzakers zijn E. coli, P. mirabilis, … Pyelonefritis: oorzaken

Pyelonefritis: therapie

Algemene maatregelen Naleving van de algemene hygiënemaatregelen! Genitale hygiëne Een keer per dag moet het genitale gebied worden gewassen met een pH-neutraal verzorgingsproduct. Meerdere keren per dag wassen met zeep, intieme lotion of ontsmettingsmiddel vernietigt de natuurlijke zuurmantel van de huid. Zuiver water droogt de huid uit, veelvuldig wassen irriteert de huid. … Pyelonefritis: therapie