Cystische nierziekte: classificatie

Niercysten worden geclassificeerd volgens de Bosnische classificatie van eenvoudige en gecompliceerde cysten:

Cyste type Omschrijving Procedure (aanpak)
Simpele cysten Type I Goedaardige (goedaardige) niercyste:

  • Met vloeistof gevulde, onzichtbare of filmachtige cystewand,
  • Bij ultrasone geluidsversterking achter de cyste, geen septa (septum / dwarswanden), geen verkalking (kalkafzetting) in de cystewand, geen vaste delen,
  • Geen contrastverbetering in computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
Geen follow-up vereist
Type II Goedaardige, minimaal gecompliceerde cyste

  • Weinig, dunne septa, fijne verkalking in de septa of cystewand.
  • Hyperdense (dichte) laesies:
    • Verdikte, maar nog steeds homogene inhoud,
    • Sterk afgebakende wand, zonder contrastopname en zonder weefselinhoud (cysten met verdikte inhoud corresponderend; met bloed afbraakproducten of eiwitten).
Gecompliceerde cysten Typ IIF
  • Minimale verdikking van cystewand of septa,
  • Dikke of korrelige calcificaties,
  • Nog geen porties met contrastopname.
Follow-up is vereist om elke verandering in cysteigenschappen of groei uit te sluiten.
Type III
  • Verdikking van de cystewand of septa,
  • Onregelmatig of granulair, mogelijk met contrastopname op CT. Maligniteit (maligniteit) kan bij dit voorkomen niet worden uitgesloten. Het kan echter ook zijn geïnfecteerde of bloedende cysten.
Chirurgische ingreep vereist
Type IV
  • Duidelijk cystische maligniteit (nier kanker) met onregelmatig, stevig, contrastversterkend weefsel als maligniteitscriterium.