Lichen Sclerosus: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verlichting van lokale symptomen Therapieaanbevelingen Vrouw Vrouw: Zorgvuldige lokale verzorging van de grote en kleine schaamlippen (schaamlippen) met dexpanthenolcrème (ook bekend als pantothenol, D-panthenol of panthenol) [basistherapie]. Oestrogeenbevattende (oestriolbevattende) hydrofiele crèmes - in vroege stadia bij vrouwen, vooral jongere vrouwen. Shocktherapie Topische glucocorticosteroïden (TGS): clobetasolpropionaat 0.5% voor 2-3 … Lichen Sclerosus: medicamenteuze therapie

Lichen Sclerosus: diagnostische tests

Diagnostiek van medische hulpmiddelen is meestal niet vereist. Diagnostiek van medische hulpmiddelen is meestal niet vereist. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Uroflowmetrie (urinestroommeting) - meting van de urinestroom tijdens het legen van de blaas om objectief te bepalen ... Lichen Sclerosus: diagnostische tests

Lichen Sclerosus: chirurgische therapie

1e orde Besnijdenis (besnijdenis) bij jongens en mannen - dit moet vroeg worden gezocht! (beste succes op lange termijn) 2e orde Bij vrouwen met uitgebreide klinische symptomen zijn de volgende procedures geïndiceerd: verwijdering van huidbevindingen door: cryotherapie (ijsvorming), vooral in het genitale gebied – dit leidt tot verbetering van jeuk (jeuk) en sclerose ; de therapie is… Lichen Sclerosus: chirurgische therapie

Lichen Sclerosus: preventie

Preventie van lichen sclerosus vereist aandacht voor het verminderen van individuele risicofactoren voor het veroorzaken van de ziekte. Gedragsrisicofactoren voor het uitlokken van de ziekte. Kras-/schuureffecten door te strakke kleding. Medicatie Carbamazepine Imatinib Orale anticonceptie (via de mond ingenomen anticonceptiva (“per os”)) met gedeeltelijk anti-androgene werking. Preventiefactoren (beschermende factoren) Medicijnen: ACE-remmers, bètablokkers, hormoonvervangende therapie, … Lichen Sclerosus: preventie

Lichen Sclerosus: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op lichen sclerosus et atrophicus: Vrouw Symptomen bij vrouwen (genito-anale bereik; ongeveer 90% van de gevallen). Lichen sclerosus et atrophicans wordt bij volwassen vrouwen bij voorkeur aangetroffen in het vulvaire gebied (het geheel van de uitwendige primaire geslachtsorganen): erytheem* (roodheid van de huid). Erytheem met petechiale bloedingen* (vlooienachtige bloeding). Bruin-rode verkleuring … Lichen Sclerosus: symptomen, klachten, tekenen

Lichen Sclerosus: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De exacte oorzaak van lichen sclerosus et atrophicus is niet bekend. Onder andere auto-immuunprocessen komen aan de orde, evenals een infectieuze genese (Borrelia, EBV en wratteninfecties). De aanwezigheid van geassocieerde auto-immuunziekten (bijv. auto-immuunziekten van de schildklier) wordt ook besproken. Specifieke auto-antilichamen kunnen echter niet worden gedetecteerd bij patiënten met lichen sclerosus. De ontwikkeling van … Lichen Sclerosus: oorzaken

Lichen Sclerosus: therapie

Let op: Vroege diagnose en dus effectief starten van therapie is belangrijk! Algemene maatregelen Reiniging en verzorging van de intieme zone Gebruik weinig zeep bij het wassen van de genitale zone. Voor het wassen moeten milde stoffen worden gebruikt; gebruik met tussenpozen neutrale vette zalven zonder behandeling. Meerdere keren per dag aanbrengen van verzachtende middelen (bes. vette zalven) en/... Lichen Sclerosus: therapie

Lichen Sclerosus: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Huidbiopten (monstername)/ponsbiopten met een diameter van 3-6 mm onder plaatselijke verdoving/plaatselijke verdoving) – om de diagnose te bevestigen (alle verdachte gevallen moeten histologisch worden opgehelderd (fijn weefsel)!) Indicatie voor een ponsbiopsie: Onduidelijke diagnose Uiterlijk van nieuwe laesies zoals zweren (steenpuisten) of knobbeltjes Krachtige corticosteroïdzalf … Lichen Sclerosus: test en diagnose

Lichen Sclerosus: of iets anders? Differentiële diagnose

Huid en onderhuids (L00-L99). Allergische contactdermatitis - huidverandering veroorzaakt door huidcontact met bepaalde stoffen. Eczeem (hier: genitaal eczeem) – groep inflammatoire huidziekten die zich uiten in een niet-infectieuze ontstekingsreactie van de huid. Leukoplakie - cornificatiestoornis van de slijmvliezen en geslachtsorganen. Lichen planus (LP) – T-cel-gemedieerde … Lichen Sclerosus: of iets anders? Differentiële diagnose

Lichen Sclerosus: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan lichen sclerosus kan worden bijgedragen: Huid en onderhuid (L00-L99). Scheuren/bloeden van de aangetaste huidgebieden, bijv. door krabben. Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Infectie van de aangetaste delen van de huid Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Versmalling van … Lichen Sclerosus: complicaties

Lichen Sclerosus: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid en slijmvliezen. Genito-anale gebied (90% van de gevallen) [witte, porseleinachtige vlekken; kwetsbare huid; vaak bloedende rhagades (kloven; smalle, spleetachtige traan die door alle lagen van ... Lichen Sclerosus: onderzoek