Lichen Sclerosus: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op lichen sclerosus et atrophicus:

Vrouw

Symptomen bij vrouwen (genitoanaal bereik; ongeveer 90% van de gevallen).

  • Lichen sclerosus et atrophicans wordt bij voorkeur aangetroffen in het vulvaire gebied (het geheel van de externe primaire geslachtsorganen) bij volwassen vrouwen:
    • Erytheem * (roodheid van de huid).
    • Erytheem met petechiale bloedingen * (vlooienachtige bloeding).
    • Bruinrode verkleuring zoals in eczeem*.
    • Witachtige gebieden, ook glanzend *
    • Witte, porseleinachtige vlekken
    • Ernstige pruritus (jeuk) in het genitale gebied (in de beginvormen).
    • Pijn in de genitale regio
  • Dyspareunie (pijn tijdens geslachtsgemeenschap).
  • Pijnlijk urineren
  • Pijnlijke stoelgang
  • Kwetsbare huid
  • Frequente bloedende rhagades ("kloven") met een neiging tot superinfectie (bacteriële of mycotische ("veroorzaakt door schimmels") infecties).
  • In het late stadium, verschillende mate van ernst van atrofie ("regressie") van de vulva (totaliteit van de externe primaire geslachtsorganen):
    • Atrofie van de kleine en vervolgens de grote schaamlippen (grote schaamlippen), in het verder late stadium:
      • Bevindingen van craurosis vulvae (synoniemen: craurosis vulvae, vulvaire dystrofie), dwz degeneratieve verandering van de huid, vergezeld van atrofie en hyperplasie ("overmatige celvorming"). Dit leidt tot krimp van de vulva met daaropvolgende sclerose (weefselverharding) van het onderhuidse vetweefsel​ stenose (vernauwing) van de introïtus vaginae (vaginale entree), anus, urinebuis (urinebuis); verdwijning van de clitoris ("begraven clitoris").

* Vroeg stadium

Symptomen bij meisjes (mogelijk vanaf 3 jaar).

  • Komen overeen met die van volwassen vrouwen:
    • Jeuk in het gebied van de vulva en perianaal
    • Branderig gevoel en pijn in het anogenitale gebied (gebied van het lichaam rond de anus (anus) en geslachtsdelen)
    • Dysurie (pijn tijdens het plassen).
    • Ontlasting pijn (pijn tijdens ontlasting) of constipatie.
  • Het maagdenvlies (maagdenvlies) kan worden vernietigd
  • Tijdens de puberteit kan er een verbetering optreden

Man

Symptomen bij mannen (genitoanaal bereik; ongeveer 90% van de gevallen).

  • Lichen sclerosus et atrophicans wordt het meest aangetroffen op de glans penis (glans) en voorhuid (voorhuid) bij volwassen mannen:
    • Witte, verharde plekken
    • Chronische balanitis (eikelontsteking).
    • Pruritus (jeuk)
    • pijnlijkheid
  • Het terugtrekken van de voorhuid is moeilijk (phimosis​ vernauwing van de voorhuid).
  • Verzwakte urinestroom, mogelijk ook pijnlijke mictie (“plassen”) als gevolg van tomeatusstenose (vernauwing van de urethrale opening).
  • In het late stadium: beeld van balanitis xerotica obliterans (BXO) - manifestatie op de glans penis (glans) met meatus stenose of vernauwing van de fossa navicularis (ampullaire verwijding van de man urinebuis (urethra), die zich in het gebied van de glans penis bevindt, net voor de uitwendige urethrale opening).

Symptomen bij jongens

  • Het terugtrekken van de voorhuid is moeilijk (phimosis​ vernauwing van de voorhuid).
  • Verzwakte urinestraal, mogelijk ook pijnlijke urinelozing (urineren) door meatus stenose.
  • Perineale manifestaties (zeldzaam).

Extragenitale (buiten het genitale gebied) manifestaties

Symptomen van extragenitale infestaties (ongeveer 10% van de gevallen).

  • Heeft gewoonlijk voornamelijk invloed op het laterale nekgebied, de huid van de nek, het sleutelbeengebied, de schouders, presternaal (het borstbeengebied), borst / borst en submammair / onderborst, buigzijden van de onderste lamellen en binnenkant van de dijen; in zeldzame gevallen ook het mondslijmvlies
  • Kleine (0.1-3 cm) witte - tot blauwachtig-witte - (ivoor) ronde, soms hyperkeratotische of ook atrofische papels (knobbeltjes) of plaques (oppervlakkige of plaatachtige proliferatie van de huid) met lichte rimpels van de huid, die een "strookvrij", glad, perkamentachtig oppervlak laten zien bij belichting vanaf de zijkant

Vaak zijn getroffen personen symptoomvrij.