Fysiologische basisprincipes van hoge bloeddruk
De basisdruk die heerst in de schepen tijdens de vulfase van de hart- heet diastolisch bloed druk. Het ligt op ongeveer 80 mmHg en is afhankelijk van bloed volume, op (voornamelijk veneuze) vaatdiameter en verder cardiale output per minuut. Dit is het bedrag van bloed gepompt door de hart- per minuut.
Hoe hoger het bloedvolume in de aderen nabij de hart-, hoe meer het hart vult en hoe meer het terug naar de periferie pompt. Wanneer er een grotere hoeveelheid bloed wordt gepompt, wordt de cardiale output per minuut neemt ook toe. Beide factoren leiden tot een toename van bloeddruk, vooral een toename van de diastolische druk.
Daarom is het bloedvolume en het "voorvullen" van het hart het belangrijkste aanvalspunt voor de medicijnen die lager zijn diastole. Omdat het bloedvolume een grote rol speelt bij deze vorm van hypertensie, wordt het volumehypertensie genoemd. Het voorvullen of veneuze bloedvulling van het hart wordt ook wel preload genoemd.
Dit staat in contrast met de afterload van het hart. Het beschrijft de druk in de slagaders stroomafwaarts van het hart waartegen het hart moet pompen. Een toename van de afterload leidt voornamelijk tot een toename van de systolische druk.
In de context van onze cardiale werking maken we daarom onderscheid tussen twee fasen: de reeds genoemde systole en diastole. Gedurende de systole, ook bekend als de spanningsfase, pompt de sterke hartspier bloed in het lichaam en long circulatie. In de diastole, ook wel de vulfase genoemd, ontspant het holle orgaan en vult zich met bloed.
Beide hartfasen genereren een meetbare druk in de slagaders van ons lichaam, ook wel systolische of diastolische druk genoemd. Idealiter de systolische bloeddruk van een volwassene ligt tussen 100 en 140 mmHg ("eerste waarde") en de diastolische bloeddruk tussen 60 en 90 mmHg ("tweede waarde"). Als het bloeddruk is> 140 mmHg systolisch en / of> 90 mmHg diastolisch, de arts spreekt van arteriële hypertensie - ook bekend als hoge bloeddruk.
Alleen al in Europa lijdt ongeveer 30-45% van de bevolking eraan hoge bloeddruk! Gevolgen op korte en lange termijn kunnen zijn beroerte, hartaanval, nier ziekte, blindheid en vele andere ernstige ziekten. Daarom zijn geschikte therapiemaatregelen om de bloeddruk te verlagen onmisbaar.
