enchondroom

Enchondroma - in de volksmond genoemd kraakbeen tumor - (synoniemen: chondroma; central osteochondroom​ dyschondroplasie; ICD-10-GM D16.9: bot en articulair kraakbeen, niet gespecificeerd) is een goedaardige (goedaardige) bot tumor dat afkomstig is van kraakbeen weefsel en bestaat uit volwassen chondrocyten (kraakbeencellen). Bijgevolg wordt een enchondroom geclassificeerd als een chondroom (kraakbeentumor).

Een enchondroom ligt scherp afgebakend centraal in het bot en verplaatst botweefsel. Het groeit in de zachte delen van het bot (medullaire holte). Vaak verkalkt de kraakbeenmatrix tijdens het verloop.

Bot tumoren kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire tumoren. Enchondroma is een van de belangrijkste bottumoren​ Kenmerkend voor primaire tumoren is hun respectieve beloop en dat ze kunnen worden toegewezen aan een bepaalde leeftijdscategorie (zie “Frequentiepiek”) evenals een karakteristieke lokalisatie (zie onder “Symptomen - klachten”). Ze komen vaker voor op de plaatsen met de meest intensieve longitudinale groei (metaepifysair / articulair gebied). Dit verklaart waarom bottumoren komen vaker voor tijdens de puberteit. Ze groeien infiltratief (binnenvallend / verplaatsend), waarbij anatomische grenslagen worden overschreden. Secundaire bottumoren ook groeien infiltratief, maar overschrijdt meestal geen grenzen. een enchondroom stopt meestal met groeien nadat de lichaamsgroei is voltooid, maar kan nog steeds groeien en wordt kwaadaardig (kwaadaardig).

Een enchondroom kan niet alleen solitair (enkelvoudig), maar ook meervoudig voorkomen (ICD-10 Q78.4: enchondromatose), bijvoorbeeld in de context van het Ollier-syndroom (hemifaciale enchondromatose van meerdere lange tubulaire botten) en Mafucci-syndroom (asymmetrische enchondromen in het bijzonder van de ledematen gecombineerd met hemangiomen (bloed sponzen) van de huid en interne organen​ In beide gevallen is er een risico op degeneratie in tegenstelling tot solitaire enchondromen.

Geslachtsverhouding: mannelijke adolescenten / mannen en vrouwelijke adolescenten / vrouwen worden in gelijke mate beïnvloed.

Piekincidentie: enchondromen komen voornamelijk voor tussen de 15 en 40 jaar.

Enchondroma is de tweede meest voorkomende goedaardige bot tumor (ongeveer 10%) daarna osteochondroom (50% van goedaardige bottumoren). Het is de meest voorkomende tumor van de vinger vingerkootjes (vingerkootjes).

Het beloop en de prognose zijn afhankelijk van de locatie en omvang van de bot tumor​ Over het algemeen kunnen goedaardige tumoren aanvankelijk worden afgewacht en geobserveerd ("watch and wait" -strategie). Enchondroma groeit langzaam en veroorzaakt zelden symptomen. Het wordt meestal bij toeval ontdekt. Een enchondroom die centraal in het bot is gelegen of gelokaliseerd in het perifere skelet, hoeft niet te worden behandeld als het geen symptomen veroorzaakt. De situatie is anders voor een enchondroom die blijft groeien na voltooiing van de lichaamsgroei en / of dichtbij de romp of in het rompskelet optreedt. Dit kan degenereren, dwz kwaadaardig (kwaadaardig) worden. Het zet ook meer uit en heeft de neiging om terug te keren (herhaling van de ziekte). In deze gevallen moet het worden weggesneden (operatief verwijderd) (zie “Chirurgisch Therapie​ Metastase (vorming van dochtertumoren) wordt niet waargenomen. Over het algemeen is de prognose voor patiënten met enchondroom erg goed.