Diagnose
De diagnose van droog pleuris is moeilijker dan die van de exsudatieve vorm met exsudaatvorming. De combinatie van klinische symptomen en het resultaat van auscultatie is indicatief. Tijdens auscultatie, dwz luisteren met een stethoscoop, is een karakteristiek geluid te horen in droge toestand pleuris, wat in technische terminologie pleuraal wrijven wordt genoemd.
Normaal gesproken is de riep maakt geen geluid tijdens ademhaling. Als u echter een krakend geluid hoort wanneer ademhaling in en uit (“leer kraken”), dit is een duidelijke indicatie van pleuris. Een röntgenstraal van de ribbenkast is nog niet diagnostisch zinvol in droge pleuritis. Alleen in het geval van exsudatieve pleuritis kunnen de effusies in de pleurale opening en verdikking van de riep zelf (pleurale korst) gezien worden.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van droge pleuritis is pijn op de borst. Omdat het een ontsteking van de ademhalingsspieren is, kan de pijn is afhankelijk van ademhaling, dus het is bijzonder sterk bij het in- en uitademen. De pijn karakter wordt omschreven als ernstig en stekend.
Bovendien, een prikkelbaar hoesten wordt soms beschreven, maar zonder de vorming van sputum. In ernstige gevallen wordt de zieke zijde tijdens het ademen naar achteren getrokken of wordt de ademhaling ondieper door de pijn. Bovendien is er meestal sprake van een algemene uitputting.
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kunnen de symptomen van de laatste ook die van pleuritis overlappen. Wanneer de droge vorm van pleuritis overgaat in exsudatieve vorm, gaat de pijn vaak over omdat de pleurale bladeren niet meer tegen elkaar wrijven maar worden gescheiden door het exsudaat dat wordt gevormd. Dit betekent echter niet dat de ziekte aan het uitsterven is; integendeel, het betekent dat de ontsteking vordert en de ademhaling kan bemoeilijken.
Pleuritis zonder koorts
Fever is geen verplicht symptoom van droge pleuritis. De doorslaggevende factor in dit geval is de onderliggende ziekte. In het geval van bacterieel longontsteking dat verspreidt zich naar de riep, bijvoorbeeld, a koorts moet ook worden verwacht, aangezien longontsteking zelf zou koorts veroorzaken. Infecties met het Coxsackie B-virus gaan ook vaak gepaard met een lichte koortsAfhankelijk van de oorzaak zijn er echter ook gevallen van pleuritis zonder koorts. Omgekeerd is de afwezigheid van koorts geen criterium voor het uitsluiten van pleuritis.
