Continuïteitssyndroom

Introductie

Een continuïteitssyndroom is het optreden van verschillende en niet-specifiek veroorzaakte psychische stoornissen. Het syndroom komt vooral vaak voor na grotere en langere chirurgische ingrepen.

Frequentie

Tijdelijke toestanden van verwarring komen vrij vaak voor bij gehospitaliseerde of postoperatieve patiënten. Vanwege het brede scala aan symptomen is het echter moeilijk om nauwkeurige informatie te verstrekken, en literatuurverwijzingen lopen sterk uiteen. Er lijkt een verband te bestaan ​​met de ernst van de ziekte of chirurgische ingreep, maar ook met de persoonlijkheid en leeftijd van de patiënten, de sociale omgeving en de mate van preoperatief onderwijs.

Veroorzaken

De triggers van een continuïteitssyndroom zijn niet specifiek en uiteindelijk niet opgehelderd. Het vermoeden bestaat dat er een wisselwerking bestaat tussen bepaalde stress die gepaard gaat met ernstige lichamelijke ziekten of chirurgische ingrepen en bestaande angsten van de patiënt. Aangezien acute verwardheid in het algemeen verschillende oorzaken kan hebben, kan uitgebreide differentiële diagnostiek nodig zijn om onderliggende bedreigingen uit te sluiten volksgezondheid aandoeningen.

Passagesyndroom na een operatie

Overgangssyndroom komt voor tussen 15 en 50 procent bij patiënten na een grote operatie. Postoperatief treden acute stoornissen in denken, voelen en psychomotorische functies op bij de patiënt. Patiënten zijn in de war over tijd en plaats en tegelijkertijd hyperactief, dus trekken ze vaak aan katheters of slangen.

Veranderingen in het bewustzijn, zoals delirium, kunnen ook optreden. Symptomen zoals verwarring, visueel hallucinatieskunnen angst en angst optreden. De patiënten zijn gedesoriënteerd en hebben vooral last van lichamelijke onrust.

Vaak goed Grensverkeer is nodig om te voorkomen dat getroffenen zichzelf verwonden of aan belangrijke toegangspunten trekken. Hun prestaties zijn uiterst beperkt. Mensen ouder dan 60 worden vaak getroffen door een passage-syndroom.

Wanneer het syndroom optreedt, kan het ook heel anders zijn. Sommige patiënten worden na de operatie wakker in de verkoeverkamer en vallen meteen op. Bij andere patiënten kunnen de genoemde symptomen zich ook binnen de eerste uren of zelfs na dagen ontwikkelen.

Bovendien kunnen de symptomen van verschillende ernst zijn. Het is nog niet precies bekend waarom de Durchgangssyndrom voorkomt. Onder de oorzaken zijn verschillende factoren die op elkaar inwerken om de ontwikkeling van delier te bevorderen.

Oudere patiënten ontwikkelen het syndroom vaker dan jongere. Er worden meer mannelijke patiënten getroffen. Bovendien, reeds bestaande aandoeningen zoals suikerziekte mellitus, hoge bloeddruk (hypertensie) en ook te zwaar (zwaarlijvigheid) spelen een even belangrijke rol als het type en de duur van de operatie.

Dus na passage-syndroom is de kans groter dat het optreedt tijdens hart- chirurgie of bij de behandeling van fracturen van de nek van het dijbeen. De oorzaken worden nog onderzocht. Het vermoeden bestaat dat ontstekingsprocessen in de hersenen optreden tijdens de operatie als onderdeel van verschillende onderliggende ziekten.

Vanwege deze irritatie, de immuunsysteem is permanent geactiveerd en overbelast. Een chirurgische ingreep leidt bovendien tot een volledige overbelasting van de immuunsysteem. Dit resulteert in zeer sterke verdedigingsreacties, die de hersenen, vooral in de eerste uren na de operatie.

In de meeste gevallen is het doorvoersyndroom tijdelijk voorwaarde. De symptomen verdwijnen en de patiënt klaart weer helemaal op. Slechts in de zeldzaamste gevallen blijft de vaardigheid en desoriëntatie permanent, zodat de patiënt een permanent geval van verpleegkundige zorg wordt.