Differentiële diagnoses | Effecten van rugpijn op de psyche

Differentiële diagnoses

De belangrijkste stoornissen die hier genoemd moeten worden, zijn bij al deze diagnoses toegenomen pijn (ook achterin) is denkbaar.

  • Somatisatiestoornis
  • Hypochondrische aandoening
  • Schizofrenie
  • Depressie

Co-morbiditeit

De diagnose van chronische rug pijn gaat vaak gepaard met andere psychosomatische aandoeningen. De meest voorkomende bijkomende aandoening is die van Depressie. De tweede meest voorkomende aandoening is paniekaanval of agorafobie. Somatoforme stoornissen worden pas hierna vermeld. Een groot aantal van pijn patiënten ontwikkelen misbruik van pijnstillers in de loop van de ziekte.

Diagnostiek

Pijn is iets heel subjectiefs. Toch is het mogelijk om pijn tastbaarder te maken door verschillende diagnostische instrumenten voor en tijdens een mogelijke therapie te gebruiken. Gedurende een bepaalde periode (bijvoorbeeld een week) wordt alle informatie die belangrijk is voor de therapeut door de patiënt geregistreerd.

Bijv. Frequentie, kracht en duur van pijn, frequentie van medicatie, activiteiten vóór de pijn, etc. De pijnperceptieschaal probeert de psychologische veranderingen bij de patiënt die door de pijn worden veroorzaakt vast te leggen.

Het is ook een goed instrument om tijdens de therapie de geboekte vooruitgang vast te leggen.

  • Pijndagboek: gedurende een bepaalde periode (bijvoorbeeld een week) wordt alle informatie die belangrijk is voor de therapeut door de patiënt geregistreerd. Bijv. Frequentie, kracht en duur van de pijn, frequentie van medicatie, activiteiten vóór de pijn, etc.
  • Pain Sensation Scale (SES) De Pain Sensation Scale probeert de door de pijn veroorzaakte psychologische veranderingen bij de patiënt vast te leggen. Ook tijdens therapie is het een goed instrument om eventuele voortgang vast te leggen.
  • Tübinger Bogen zur Erfassung von Schmerzverhalten (TBS): Dit is een vragenlijst waarin aan familieleden van de pijnpatiënt wordt gevraagd hoe zij de patiënt ervaren en hoe zij met pijn omgaan.
  • Funktionsfragebogen Hannover (FFbH-R): Deze vragenlijst registreert voornamelijk de levensbeperkingen die de patiënt door de pijn lijdt.